268 Kudolf Dittler und Hans Günther: 



Der kurzen Schilderung der Befunde, die wir bei den einzelnen 

 Krankheitsfällen erhoben, fügen wir in Fig. 8 der Tafel I und in 

 Fig. 13 — 17 der Tafel III einige Stichproben aus der Reihe der 

 hierher gehörigen Kurven bei. Da charakteristische Abweichungen 

 von der Norm (soweit sie mit anderen Hilfsmitteln nicht ebensogut 

 nachweisbar wären) immer fehlten, die Untersuchung der Aktions- 

 ströme nach unseren Erfahrungen zu diagnostischen Zwecken, wenig- 

 stens vorläufig, also nicht verwertbar erscheint, glaubten wir von 

 einer Abbildung der Kurven in extenso absehen zu können. 



Die Willkürkontraktionskurve Fig. 17 stammt von einem 

 Myastheniker, welcher schon durch wenige Kompressionen des C o 1 1 i n- 

 sehen Dynamometers stark ermüdete. Die Kurve wurde aufgenommen, 

 nachdem die Leistungsfähigkeit der Vorderarmmuskeln durch Er- 

 müdung bereits auf 25% ihres anfänglichen Wertes gesunken war. 

 Trotzdem zeigen die Aktionsströme bemerkenswerterweise noch genau 

 dieselbe Oszillationsfrequenz (von ca 180 pro Sekunde), welche sie 

 in der zu Beginn des Versuches vom ganz frischen Muskel auf- 

 genommenen Aktionsstromkurve aufwiesen. In der vom ermüdeten 

 und der (hier nicht wiedergegebenen) vom frischen Muskel stammenden 

 Kurve sind neben regelmässig verlaufenden Strecken mit der genannten 

 hohen Frequenz übereinstimmend Unregelmässigkeiten und Ausschläge 

 vorhanden, welche einer Frequenz von wenig über 70 entsprechen. 

 Wie bei normalen Individuen waren also auch in diesem Falle keine 

 wesentlichen Änderungen der Innervatiousfrequenz erkennbar, welche 

 die Feststellung der tatsächlich bestehenden Ermüdung aus der Kurve 

 ermöglicht hätten. 



Für die Untersuchung der Myotonie standen uns fünf Patienten 

 zur Verfügung. Zum Teil handelte es sich um die kongenitale 

 atrophische Form ; bei einem 33jährigen Patienten bestand die 

 Myotonie erst seit etwa 5 Jahren. Bei allen Fällen war die Muskel- 

 leistung ziemlieh gering, bei der atrophischen Form minimal. Dem- 

 entsprechend waren die abgeleiteten Aktionsstromkurven bei Willkür- 

 kontraktion klein und undeutlich , Hessen aber immerhin eine Aus- 

 zählung der Frequenz (um 180 pro Sekunde) zu (vgl. hierzu Fig. 16).. 

 Etwas schwierig war der Nachweis der myotonischen Nachdauer der 

 Kontraktion; in einem Falle gelang dieser befriedigend und ergab 

 eine mit der bei Willkürkontraktion übereinstimmende Aktionsstrom- 

 kurvo. Es handelte sich also, wie es scheint, um eine mit unver- 

 änderter Rhythmik nachdauernde Innervation. Ein regelmässiger 



