über die Aktionsströme menschl. Muskeln bei natürl. Innervation etc. 271 



der Fig. 18 von einem Fall von multipler Sklerose mit lebhafter 

 Steigerung der Reflexe. 



In pathologischen Fällen, in denen ein Fussklonus auslösbar war, 

 wiesen die Aktionsstromkurveu ausnahmslos Reihen von mindestens 

 vier, meist mehr, unter sich etwa gleich langer Aktionsstrom - 

 zacken auf, deren Periode von gleicher Dauer war wie bei der 

 Willkürkontraktion. Es handelt sich also im Klonus offenbar um 

 kurze tetanische Kontraktionen, die sich unter Zwischenschaltung von 

 Pausen zu etwa fünf an Zahl pro Sekunde hintereinanderreihen. 

 Dies zeigt z. ß. Fig. 21 , welche von einem anderen Falle von 

 multipler Sklerose gewonnen wurde als Fig. 18. Da die Saite zum 

 Nachweis der Ströme hier wesentlich entspannt werden nmsste, so 

 vermuten wir, dass die verhältnismässig langsamen Schwankungen 

 des mittleren abgebildeten Klonusschlages, wie man auch andeutungs- 

 weise sieht, durch Verschmelzung von je zwei Zacken entstanden sind. 

 Die erste und die letzte der auf der Kurve verzeichneten Aktions- 

 stromgruppen ergeben Aktionsstromfrequenzen von sicher weit über 120. 



Ähnlich wie bei den "Willkürkontraktionskurven könnte es bei 

 den soeben besprochenen Klonuskurven als zweifelhaft betrachtet 

 werden, ob die Zahl der verzeichneten einzelnen Aktionsstromwellen 

 wirklich der Innervationsrhythmik entspricht, zumal man bei Re- 

 gistrierung des Achillessehnenreflexes gelegentlich einen unregel- 

 mässig verlaufenden doppelphasischen Aktionsstrom erhalten kann. 

 Wegen dieser Frage verweisen wir auf unsere Ausführungen Seite 261 

 und 262 und führen im Hinblick auf das dort Gesagte zur Recht- 

 fertigung unserer Auffassung an dieser Stelle nur an, dass die Kurve 

 des Achillessehnenreflexes Fig. 18 und die Kurve des Fussklonus Fig. 20 

 unter denselben Bedingungen der Ableitung, speziell der Elektroden- 

 lage, unmittelbar hintereinander von derselben Versuchsperson auf- 

 genommen wurden. Obgleich die Voraussetzungen für das Auftreten 

 „glatter" Aktionsströme also günstig waren, finden sich in der 

 Klonuskurve nirgends Zacken, die dem einfachen doppelphasischen 

 Aktiousstrom der Acbillessehnenreflexkurve in ihrem zeitlichen Ablauf 

 äquivalent wären. Es ist somit höchst wahrscheinlich, dass sich die 

 zentralen Impulse beim Fussklonus in kürzeren zeitlichen Intervallen 

 folgten, als der Dauer des Einzelaktionsstromes nach Massgabe der 

 Fig. 18 entspricht. Gleichzeitig wird die Tetanusnatur der einzelnen 

 Klonusschläge, soweit dies überhaupt noch erforderlich schien, hier- 

 durch ausser Zweifel gestellt. 



