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Aortenwurzeln bei plötzlichen Anspannungen der halbmondförmigen 

 Klappen. Es muss jedoch zugelassen werden, dass an der Bildung 

 des zweiten Herztons auch die Schwingungen der Arterienwandung 

 und die Blutbewegung einigen Anteil haben, wie Talma (Arch. 

 f. d. ges. Physiologie Bd. 23. 1880) es bewiesen hat. Der zweite 

 Herzton ist am schönsten an der Ursprungsstelle der grossen Gefässe 

 zu hören. 



Die Kliniker unterscheiden vier Herztöne: z\Yei erste während 

 der Ventrikelsystole und zwei zweite während der Anspannung 

 der Aortenklappen und der der Lungenarterie. Da das Herz beim 

 Menschen und Säugetiere ja als aus zwei Herzen, einem rechten 

 und einem linken, bestehend aufgefasst werden kann, so müssen doch 

 in jedem derselben zwei Töne vorhanden sein. Die synchronische 

 Tätigkeit beider Herzhälften erklärt jedoch zur Genüge, weshalb 

 beim gesunden Menschen nur zwei und nicht vier Herztöne zur 

 Beobachtung gelangen. Einige Forscher, wie z. B. Potain (Union 

 medicale 1866), behaupten, dass bei einem Fünftel der untersuchten 

 Personen deutliche Verdoppelung der Herztöne auftritt. Bei der 

 Verdoppelung des zweiten Herztones gelangte ein länger dauernder 

 und ein kürzerer Ton zur Beobachtung. Potain glaubt, dass die 

 Aortenklappen etwas früher als solche der Lungenarterie, wegen des 

 höheren Blutdrucks im ersteren Gefäss, angespannt werden. Im 

 Arch. f. d. ges. Physiol. Bd. 135 S. 6Q hat J. Dogiel Kurven bei 

 Arhythmie beim Kaninchen (Fig. 59) und beim Frosche (Fig. 60) 

 nach Injektion in die Jugularvene des Kaninchens 8 — 10 mg Ako- 

 nitin und Applikation beim Frosche zuerst behufs Vagusausschaltung 

 Atropin und hernach Akonitin vorgeführt. Hierbei werden Ver- 

 doppelungen der Herztöne, wohl durch Kontraktion verschiedener 

 Herzteile unter der Akonitinwirkung, hörbar. Beim Menschen sollen 

 die Verdoppelungen der Herztöne am leichtesten zu hören sein: 

 1. die des ersten Tons des rechten Ventrikels am rechten Sternum- 

 rand zwischen dem vierten Zwischenrippenraum und der fünften 

 Rippe; 2. die des ersten Tons des linken Ventrikels im linken fünften 

 Zwischenrippenraum, wo die Herzspitze sich an die Brustwand legt, 

 und in gerader Linie im vierten Zwischenrippenraum. Bei der Aus- 

 kultation der Aortenklappen soll das Stethoskop an die Befestigungs- 

 stelle des zweiten rechten Rippenknorpels an das Brustbein und beim 

 Behorchen der Lungenarterienklappen an die Befestigungsstelle der 



