458 Ernst Bl iinienfeldt und Hermann Putzig: 



Sie haben weiterhin ergeben, dass sämtliche Zacken des E.K. G.s 

 bei Ableitung I, II sowie bei Anus-Ösophagusableitung mit der At- 

 mung schwanken, Änderungen, die, soweit die Ä- und i^-Zacke in 

 Frage kommen, nach Vagusdurchschneidung bzw. Atropinisierung 

 fortfallen, während bei der J-Zacke Schwankungen, allerdings mehr 

 regellos , nicht konform mit der Atmung, auch dann noch 

 bestehen bleiben. 



Auf Grund dieser Untersuchungen und unter Berücksichtigung 

 der einschlägigen Literatur kommen wir zu folgenden Schlüssen: 



Die Frequenzänderung hängt zusammen mit einer primären 

 autochtonen Tätigkeit des Hemmungszentrums bzw. eines abhängigen 

 Bulbärzentrums (Foä), die sekundär reflektorisch durch periphere 

 Reize reguliert wird. 



Die Schwankungen der A- und i^- Zacke haben einen 

 vorwiegend nervösen, mit dem Vaguszentrum zusammenhängenden 

 Ursprung, und zwar aus folgenden Gründen : Die A- und 

 jP-Zacken schwanken in den Fällen , in denen die Frequenz nicht 

 konform mit den Atembewegungen geht, gleichfalls nicht mit der 

 Respiration , sondern mit der Frequenz. Weiterhin verschwinden 

 die Schwankungen von A und F nach Vagusdurchschneidung. Wir 

 müssen daher für diese Zackenschwankungen eine zentrale nervöse 

 Ursache annehmen in derselben Weise wie für die Frequenz- 

 änderungen, wenn auch die Reize anscheinend durch andere Fasern 

 der extrakardialen Nerven vermittelt werden, als diejenigen für die 

 Frequenzänderung. Die .7- Zacke ist scheinbar ausser von den 

 Tonusänderungen des extrakardialen Nervensystems bis zu einem 

 gewissen Grade von anderen Einflüssen abhängig, die zum Teil viel- 

 leicht ähnlich den Blutdruckschwankungen mit Tonusänderungen im 

 Vasomotorenzentrum zusammenhängen , zum Teil mit dem ver- 

 schiedenen FüUunoszustand des Herzens selbst. 



L 1 1 e r a t u r. 



1) V, C jon, Die Nerven des Herzens, übersetzt von Heusner. Berlin 1907. 



2) Einbrodt, Über den Einfluss der Atembewegung auf Herzschlag und 

 Blutdruck. Sitzungsber. d. mathem.-naturw. Kl. d. Akad. d. Wissensch. Bd. 40. 1860. 



3) Einthoven, Weiteres über das Elektrokardiogramm. P f 1 ü g e r ' s Arch. 

 Bd. 122. 1908. 



