474 ^- Samojloff: 



hinwiesen, dass ein derartiger Verlauf der Kurve mit der Verschieden- 

 heit in der Dauer der Erregung der abgeleiteten Herzpunkte zu- 

 sammenhängen kann. Die erste Erhebung entspricht dem Negativ- 

 werden der Basis, das Sinken zur Nulllinie (Zacke E) dem Anlangen 

 der Negativitätswelle an die Spitze ; darauf folgt die Strecke zwischen 

 B und T; wo beide abgeleiteten Stellen gleichnegativ sind. Schliess- 

 lich entwickelt sich die Zacke T^ die infolge der längeren Erregungs- 

 dauer der Basis ebenfalls nach oben sieht ^). Die entsprechende Zu- 

 sammensetzung der Aktionsstromkurve aus den beiden monophasisclien 

 Kurven, entsprechend der Einzelerregungen der beiden abgeleiteten 

 Punkte, habe ich in Berücksichtigung der Form des V. E. G.s des 

 Frosches in der Broschüre „Elektrokardiogramme" (Jena, G. Fischer, 

 1909, S. 20 und 21) gegeben. 



Den nächsten für die E. K. G.-Frage wichtigen Schritt hat 

 Gotch^) gemacht, indem er die Vermutung aussprach, dass die 

 T-Zacke nicht dadurch zustande kommt, dass die Erregung der Basis 

 länger dauert wie die der Spitze, sondern weil verschiedene Teile 

 der Basis nacheinander negativ werden, was mit dem ganz besonderen 

 Weg, den die Erregung im Herzen durchlaufen muss, im Zusammen- 

 hange stehen soll: die Erregung läuft vom Vorhofteil der Basis zur 

 Spitze und dann von der Spitze zum Aortenteil der Basis. 



Diese Erklärung Gotch's für das gleiche Zeichen der Zacken 

 jR und T hatte in zwei Richtungen Folgen. Erstens ist seit Gotch 

 die Form der Aktionsstromkurve des Herzens mit der Frage nach 

 dem Verlauf der Erregung im Herzen enger vermengt worden, 

 als es der Natur der Sache entspricht, und zweitens wurde zum 

 erstenmal der Gedanke an die Selbständigkeit der Zacken R und T 

 wachgerufen. 



Gleich nach der Arbeit von Gotch hat für das Säugetierherz 

 Nicolai^) eine detaillierte Beschreibung des Erregungsverlaufes im 

 Ventrikel gegeben, die für die Erklärung des E. K. G.s verwertet 

 wurde. Nach diesem Autor sind die Zacken B und S der Ausdruck 

 eines echten diphasischen Muskelstromes, aber herrührend bloss vom 

 Papillarsystem des Ventrikels; die Periode zwischen R und T ent- 



1) W. Bayliss und E. Starling, On the electromotive phenomene of the 

 Mamraalian Heart. Intern. Monatsschr. f. Anat. u. Physiol. Bd. 9 S. 256. 



2) F. Gotch, 1. c. 



3) G. Nicolai, Ablauf der Erregungsleitung im Säugetierherzen. Verhandl. 

 d. physiol. Geseilsch. zu Berlin. Zentralbl. f. Physiol. Bd. 21 Nr. 20 S. 678. 



