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Maasse komponiert werden, hat weiter den Vorzug, dass der detaillierte 

 Weg, den die Erregung bei der Systole durchmacht, nicht zur Er- 

 klärung der Kurvenform mit herangezogen wird. Ich erwähnte an- 

 fangS; dass Gotch als erster die Frage nach der Form des E. K. G.s 

 aufs engste mit dem Gang des Erregungsverlaufes durch den Ven- 

 trikel vermengt hat; in noch stärkerem Grade hat dasselbe Nicolai 

 getan. Gewiss hat der Verlauf der Erregung durch den Herzmuskel 

 einen bestimmenden Einfluss auf die Form des E. G.s, dennoch aber 

 hängen die beiden Momente nicht so innig voneinander ab, wie es 

 scheinen möchte , ganz besonders , wenn wir das E. G. bei direkter 

 Ableitung von zwei Punkten der Herzoberfläche aufnehmen. Es ist 

 im grossen und ganzen ziemlich gleichgültig für die Summations- 

 kurve, auf welchem Wege die Erregungswelle den einen und den 

 anderen Punkt erreicht hat; bloss die Reihenfolge, in welcher die- 

 selben erregt werden , und der Verlauf sowie namentlich die Dauer 

 der Erregung desselben sind für die Form des E. G.s maassgebend. 

 Allerdings ist die Sache bedeutend komplizierter, wenn wir nicht 

 von zwei Punkten , sondern von sämtlichen Punkten der Herzober- 

 fläche zumal eines zweikammerigen Säugetierherzens ableiten , wie 

 es bei Elektrokardiogrammaufnahmen der Fall ist. In dieser Be- 

 ziehung seheinen mir diejenigen Erklärungen, die Einthoven^) 

 in seiner letzten Arbeit: „Über die Deutung des Elektrokardiogramms", 

 gegeben hat, sehr beachtenswert. Er steht durchaus auf dem Boden 

 der Her mann 'scheu Anschauungen über die Aktionsströme und ist 

 der Ansicht, dass das E. K. G. eine Summationskurve wie jede andere 

 Aktionsstromkurve eines quergestreiften Muskels ist, wobei nur die 

 Eigenart der Ableitung von sämtlichen Punkten des erregbaren Ge- 

 bildes, die grosse Zahl der Summaüden das Spezifische hier ausmacht. 

 Sehr schön und klar drückt er seinen Standpunkt mit folgenden 

 Worten aus; „Der in einem gegebenen Momente durch das Galvano- 

 meter gezeigte Potentialunterschied ist die Resultierende der sämt- 

 lichen Potentialunterschiede, die in diesem selben Momente zwischen 

 den verschiedenen Teilen des Herzens vorhanden sind." „Die Anatomie 

 lehrt, dass die Fasern des Kammermuskels alle miteinander in Ver- 

 bindung treten. In Übereinstimmung hiermit ist unsere Vorstellung, 

 dass die Kontraktionswelle sich allseitig durch die Kammern ausbreitet." 



1) W. Einthoven, Über die Deutung des Elektrokardiogramms. Pflüger's 

 Arch. Bd. 149 S. 65; vgl. S. 82. 1913. 



