U. Ebbecke : Membranänderung- und Nerven erregung. II. 483 



etwas länger anhaltendes unbestimmtes Gefühl von Spannung oder 

 Druck hinterläßt. Von anderen Hautstellen reagiert ähnlich, nur 

 schwächer, die Haut der Stirn, die mit einem Tuch oder einer harten 

 Bürste gerieben ist, und andeutungsweise die geriebene Fingerspitze. 

 An der Handinnenfläche kommt die Nachempfindung nach übermäßig 

 starkem Händeklatschen, schon nach einmaligem starkem Zusammen- 

 schlagen der Hände, vor und am Finger etwa nach dem Tragen eines 

 sehr schweren Koffers, dessen Henkel Druckfurchen hinterließ. Viel- 

 leicht ist der erste Gedanke, die Empfindung mit dem Wiedereinschießen 

 des weggedrückten Blutes oder dem Auftreten einer Hyperämie in 

 Zusammenhang zu bringen. Aber an den Lippen läßt sich leicht zeigen, 

 daß das nicht der Fall ist; das feste Andrücken des nicht hin- und her- 

 bewegten Tuches hat keine Nachempfindung zur Folge. So wird man 

 an eine durch das Reiben oder Drücken bewirkte Hautnervenreizung 

 denken. In der Tat ist im Charakter ganz gleichartig, nur kürzer und 

 heftiger, das blitzartig einsetzende Kribbeln in den Fingerspitzen oder 

 im Fuß, wie es nach plötzlichem Druck oder Stoß auf den N. ulnaris 

 und N. peroneus, der gegen die , knöcherne Unterlage gequetscht wird 

 (,, Musikantenknochen"), allgemein bekannt ist. Und hier ist die Be- 

 ziehung zu dem Gefühl des Eingeschlafenseins ohne weiteres gegeben 

 und die Erklärung als Reizung eines Nervenstamms nicht zweifelhaft. 

 Die angeführten Fälle betreffen teils Hautnervenendigungen, teils 

 Nervenstämme, haben aber das Gemeinsame, daß ein mechanischer 

 Nervenreiz vorliegt. 



An mehreren Leitungsanästhesien, die ich zu Versuchszwecken an 

 mir vornehmen ließ und für deren Ausführung ich Herrn Dr. Koennecke 

 von der Chirurgischen Klinik besten Dank sage, sah ich als erste Wirkung 

 des Novocains wiederum ein Nervenschwirren eintreten. Während ich 

 es bei der Ulnarisanästhesie, wo die Spitze der Lijektionskanüle in den 

 Nerven selbst eingestochen wird, auf mechanische Reizung zurück- 

 führte, war diese Deutung nicht mehr möglich bei der Leitungsanästhesie 

 des Fingers, wo die Fingernerven nur umspritzt werden. Auch da stellt 

 sich zunächst ein typisches Elribbeln oder Schwirren ein, und erst dann 

 folgt, von der Fingerbasis nach der Fingerspitze sich ausbreitend, das 

 Gefühl des Pelzigseins, des Taubseins, das langsam zur Lähmung der 

 Temperatur- und Schmerz- und zuletzt der Tastempfindung fort- 

 schreitet. Eine kleine Beobachtung zeigt deutlich die Unabhängigkeit 

 von mechanischer Reizung. Nachdem bei Umspritzung des 4. Fingers 

 die Anästhesie nahezu ihr Maximum erreicht hatte, 10 Minuten nach 

 der Injektion, kam es zu einem spontanen Nervenschwirren am Mittel- 

 finger, das einer flüchtigen und unvollkommenen Anästhesie des Mittel- 

 fingers vorausging. Ersichtlich hatte sich die Anästhesierungsflüssig- 

 keit allmählich zu dem benachbarten Finger ausgebreitet und rief dort 



