SÉANCE DU 19 OCTOBRE 353 



tandis qu'elle est, pour le sérum lactose, maxima dans la première heure et 

 minima dans la deuxième, et va pour le glucose en décroissant continuelle- 

 ment. — Pour les trois heures totales de l'injection, elle est ordinairement moins 

 élevée pour le sérum chloruré que pour le sucré. — Pendant les douze heures 

 après l'injection, elle est au contraire plus élevée pour le chloruré que pour le 

 sucré (de un quart). — Pour les deux périodes totalisées, elle n'est pour le 

 sérum chloruré que de très peu au-dessus de celle des sérums sucrés 

 (supérieure de un septième à celle du glucose et de un sixième à celle du 

 lactose). 



Si l'on considère en outre le rapport de la diurèse moléculaire utile 

 aux diurèses moléculaires totales (1), c'est-à-dire le rapport du travail 

 rénal d'élimination moléculaire ulile au travail rénal d'élimination globale, on 

 obtient les résultats suivants : dans le cas du sérum chloruré, pendant les 

 périodes d'injection, la diurèse moléculaire utile n'est que le cinquième de la 

 diurèse moléculaire totale ; pendant les deux périodes globales (période d'injec- 

 tion et période de douze heures après l'injection), elle n'en est que le tiers. 

 De même pour le sérum lactose. Mais dans le cas du sérum glucose la diurèse 

 moléculaire utile est, pendant Vinjection, égale à la moitié de la diurèse totale et, 

 pour les deux périodes globales, à peu près les trois cinquièmes de celle-ci. 



Donc, le rein, pour un même travail global d'élimination moléculaire, 

 effectue un travail utile (d'élimination de produits de déchet) nettement 

 plus grand dans le cas de sérum glucose que dans le cas de sérum chlo- 

 ruré. Comme, d'autre part, le taux de ce travail utile est pour le sérum 

 glucose très voisin de celui qui correspond au sérum chloruré, on doit 

 conclure que le sérum glucose nécessite pour une même élimination 

 moléculaire de matériaux d'élaboration, pour un même lavage du sang 

 en quelque sorte, un travail rénal total beaucoup moindre que celui 

 qu'exige le sérum ordinaire. 



Le sérum glucose ayant ainsi, soit sur la diurèse liquide, soit sur la diu- 

 rèse solide, des effets plus intenses que ceux du sérum chloruré, on aura 

 souvent intérêt aie substituer à ce dernier, même dans des cas oùil n'y a pas 

 de rétention chlorurée. — Ajoutons en outre, pour le développer ulté- 

 rieurement, que les injections de sucres activent l'élimination des 

 chlorures. 



{Laboratoire de physiologie et laboratoire des cliniques de la Faculté 

 de médecine de Montpellier.) 



(1) «Diurèse moléculaire totale » de Claude et Balthazard dans le cas du 

 sérum chloruré et « diurèse moléculaire totale sucrée » dans le cas des 

 sérums sucrés. 



