SÉANCE DU 26 OCTOBKE 365 



l'eau salée dite physiologique. Ces injections étaient faites suivant la 

 technique indiquée par M. Chantemesse (1) ; le produit dont nous nous 

 sommes servis avait la même origine que celui qu'il avait employé. La 

 quantité de solution injectée sous la peau du flanc était de 50 centi- 

 mètres cubes. 



Les effets de ce traitement, dans le détail desquels nous n'entrons pas 

 aujourd'hui, consistent essentiellement, comme l'on sait, dans une réac- 

 tion intense de l'organisme, qui s'est traduite, dans le sang de nos 

 malades, par les phénomènes suivants : 



En premier lieu, une hyperleucocytose. Le chiffre des globules blancs 

 s'est élevé de 8.000 à 14.000 dans les cas dont la réaction leucocytaire 

 a été le plus atténuée; il a dépassé 20.000 dans tous les autres, et 

 a atteint jusqu'à 34.000 chez certains, dès la première injection. Chez 

 plusieurs malades, cette leucocyose a été légèrement plus marquée à la 

 deuxième injection, faite cinq à dix jours après la première, et alors 

 que les globules blancs étaient revenus à leur chiffre normal. Cette 

 leucocytose est extrêmement rapide ; nous avons toujours observé le 

 maximum avant la trentième heure, et parfois dès la sixième ou 

 septième. Le stade de leucolyse, qui s'est montré à peu près constant, 

 semble débuter dès le moment de l'injection, et durer environ jusqu'à 

 la quatrième heure. Nous avons noté pendant ce stade une diminution 

 de un quart à un tiers des globules blancs. 



La durée totale de l'hyperleucocytose avarié suivant chaque sujet;, 

 pourtant elle n'a pas dépassé le sixième jour, et plusieurs fois elle avait 

 disparu dès le troisième. Il semble donc que chez nos malades la réac- 

 tion ait été un peu plus rapide et plus transitoire que chez les typhiques 

 de M. Chantemesse. Nous avons, du reste, employé des doses un peu 

 plus élevées que lui. 



Le pourcentage des éléments leucocytaires nous a présenté d'une 

 manière constante une polynucléose très marquée, en général supé- 

 rieure à 80 p. 100, et qui s'est élevée jusqu'à 89 p. 100 dans un cas. La 

 polynucléose débute pendant le stade de leucolyse, atteint son maximum 

 à peu près en même temps que la leucocytose totale, et descend ensuite 

 plus lentement qu'elle, de sorte que le chiffre des globules blancs est 

 déjà revenu à la normale alors ;que la formule leucocytaire présente 

 encore un excès de polynucléaires neutrophiles. A ce moment nous 

 avons observé dans tous les cas une augmentation des macrophages, à 

 la faveur de laquelle le sang revient à la formule ordinaire. Les injec- 

 tions répétées nous ont paru augmenter plutôt le taux de la polynu- 

 cléose que le chiffre de l'hyperleucocytose totale. 



Ces modifications sont, comme l'on voit, -telles qu'on pouvait les 

 prévoir d'après le caractère des phénomènes réactionnels. Elles sont en 



(1) Chantemesse. Académie de médecine, 11 juin 1907. 



