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Ces constatations apportent des documents importants à l'histoire, 

 encore obscure, des lésions radiculaires des amputés; il existe, en effet, 

 dans le cas qui nous occupe, une 1res légère lésion du cordon postérieur 

 droit, à topographie radiculaire, visible par la méthode de Marchi. 



Pour l'instant, je me bornerai à indiquer l'intérêt que présentent les 

 variations décrites ci-dessus au point de vue de la biologie générale 

 des éléments nerveux. Dans les ganglions de l'amputé que j'ai étudié, 

 comme dans ceux des tabétiques et dans les ganglions de lapin greffés, 

 on observe des variations, ou plutôt une exagération des variations 

 normales, des neurones radiculaires, en rapport avec les perturbations 

 apportées soit dans leur fonction spécifique, soit dans leur nutrition ; 

 ces variations consistent dans l'apparition, ou plutôt dans la multiplica- 

 tion, de certains prolongements, que j'ai appelés parapkytes, et aussi 

 dans l'apparition de l'état fenêtre duproloplasma.Dansle tabès, il existe 

 une grande prédominance des fibres claviformes (neuroparaphytes) en 

 rapport avec les perturbations de la fonction nerveuse ; dans les ganglions 

 greffés, les pelotons péricellulaires et les arborisations des nodules rési- 

 duels (tropho-paraphytes) témoignent de l'intensité des perturbations 

 apportées dans la nutrition des neurones ; dans le cas d'amputation 

 récente que je viens de rapporter, les fibres claviformes sont aussi nom- 



claviformes qui existaient en très grand nombre chez un homme de soixante- 

 douze ans, dans les ganglions répondant à un bras coupé à l'âge de quinze ans; 

 il n'est pas fait mention de fenestrations ; dans ce cas les massues s'étaient 

 accumulées vers le pôle supérieur des ganglions, comme dans le tabès ; mais 

 l'auteur a omis de nous renseigner sur l'état des racines postérieures; cette 

 lacune est d'autant plus regrettable que les dégénérations radiculaires sont 

 loin d'èlre rares chez les amputés et qu'elles présentent cette particularité 

 curieuse d'être bilatérales, ce qui les rapproche de la lésion tabétique. La 

 longue persistance de ces fibres et des boules qui les terminent est intéres- 

 sante; mais leur existence chez un amputé ne saurait être invoquée, comme 

 le fait Corrado da Fano, contre l'hypothèse de la régénération collatérale dans 

 le tabès, puisque les formations en question succèdent à une blessure du neu- 

 rone, c'est-à-dire aune circonstance propre à provoquer un effort régénéra- 

 teur; il faut ajouter que chez les amputés, comme chez les tabétiques, la 

 longue durée de la prolifération régénératrice peut s'expliquer par ce fait que 

 la restauration complète du neurone est impossible et que, par conséquent, 

 le besoin de régénération ne peut être satisfait. A ce propos je signalerai une 

 inexactitude; l'auteur dit, si j'ai bien compris son texte, que j'ai soutenu 

 l'existence, dans les ganglions des tabétiques, de processus régénéralifs parti- 

 culiers; depuis longtemps je prétends au contraire qu'il n'existe aucun détail 

 anatomique qui soit propre au tabès; seule la nature syphilitique delà névrite 

 radiculaire caractérise cette affection. Quant au rôle de la névrite radiculaire, 

 syphilitique ou non, dans les dégénéralionsdes cordons postérieurs en général, 

 il ressort de l'observation de faits nombreux et précis; ce n'est pas, comme 

 h: croit Corrado da Fano, une « supposition doctrinale ». 



