SÉANCE DU 25 JUILLET 197 



volume respectif des surrénales. Toutefois, nous n'avons trouvé qu'une fois 

 une surrénale réellement très augmentée de volume d'un enté. 



Au point de vue histologique, nous avons étudié autant que possible les 

 mêmes régions de l'organe sur nos coupes de façon à avoir des faits compa- 

 rables. Dans sept cas, nous avons constaté les caractères suivants : a) dans la 

 substance corticale, cellules petites éosinopbiles ou petits spongiocytes, 

 alternant avec des zones composées de cellules sombres, graisse peu abon- 

 dante, cellules pigmentées de la réticulée absente ou en petit nombre, sclé- 

 rose plus ou moins accusée ; 6) substance médullaire peu développée, formée 

 de cordons de cellules peu colorées par l'bématéine, ratatinées, parfois légère 

 sclérose. — Ces caractères sont donnés par certains auteurs comme l'expression 

 d'une diminution de l'activité fonctionnelle. — Dans trois cas, les glandes 

 peu volumineuses avaient les attributs de l'organe normal. Dans cinq cas, les 

 modifications étaient d'une interprétation délicate à cause de la différence 

 dans la constitution des deux glandes; ainsi, dans une de ces observations, la 

 surrénale d'un côté présente une substance corticale bien développée, conte- 

 nant de gros spongiocytes, des cellules pigmentées dans la réticulée en abon- 

 dance, et la substance médullaire est constituée par quelques rares cordons 

 cellulaires, mal colorés ou ayant, en certains points, des affinités éosinophiles. 

 La glande du côté opposé offre, au contraire, une corticale peu volumineuse 

 formée de petits éléments rarement spongiocytaires, d'un grand nombre de 

 cellules sombres ou à élection éosinophile, taudis que la médullaire, très 

 abondante, est constituée par des cordons fortement colorés par l'hématéine, 

 constitués par des éléments volumineux, entourés de capillaires dilatés. En 

 somme, dans ces cinq cas, les aspects étaient très différents entre les deux 

 substances de chacune des deux glandes qui offraient, à côté des caractères 

 attribués à l'hyperfectionnement, ceux de l'hypofonctionnemenl. Nous recon- 

 naissons, d'ailleurs, qu'il est assez difficile d'apprécier l'abondance de la 

 substance médullaire inégalement répartie dans la glande. Trois fois, on a 

 constaté des nodules lymphocytoïdes dans la médullaire ou la réticulée, ac- 

 compagnés souvent de petites hémorragies. Une fois, il existait une sclérose 

 très développée de la corticale dont les cellules étaient isolées, groupées en 

 amas de petits éléments. Deux fois seulement, nous avons noté de petites for- 

 mations adénomateuses. 



Dans tous les cas où l'examen des ovaires a été fait, chez des femmes, avant 

 la ménopause, la glande nous a paru remarquablement pauvre en follicules de 

 Graaf en évolution. Rarement nous avons vu des corps jaunes. Les cicatrices 

 de follicules étaient peu abondantes et la vascularisation de la glande peu 

 développée. Dans un cas, les ovaires étaient seuls très altérés. 



Le pancréas, examiné clans quelques cas seulement, a paru normal. Une 

 fois nous avons été frappés par la grande quantité des îlots de Langerhans, 

 tantôt volumineux, hypertrophiés-, tantôt petits, irréguliers de forme et conte- 

 nant des éléments reproduisant assez bien les types cellulaires de transition, 

 conformément à la conception de Laguesse. 



Le foie, les reins, ont présenté assez souvent des lésions sur lesquelles nous 

 ne pouvons insister. 



Les principales glandes à sécrétion interne présentent donc, chez les 



