SÉANCE DU 23 JUILLET 227 



y avait, en effet, grand intérêt à écarter toute gêne à la circulation veineuse 

 de la main, dans mes expériences volumétriques associées aux explorations 

 sphygmographiques (influences respiratoires, vaso-motrices, etc.). 



J'ai tenu également à obtenir des courbes de variations de pression arté- 

 rielle dégagées, autant que possible, des variations volumétriques subies par 

 •la région explorée et retentissant sur l'explorateur du pouls : ceci est beau- 

 coup plus difficile à réaliser d'une façon complète. Le poignet, reposant sur 

 un plan résistant d'une part et supportant, d'autre part, le palpeur radial, doit 

 nécessairement faire subir à celui-ci les effets des pulsations totales dont il 

 •est le siège. Cependant, avec certaines précautions relatives au mode d'appli- 

 cation du poignet dans la gouttière qui le fixe et au degré de tension du 

 ressort du palpeur, on peut atténuer le retentissement des effels volumé- 

 triques au point d'obtenir couramment (comme je le montrerai dans des 

 notes spéciales sur les effets vaso-moteurs, et comme on peut le voir dans la 

 figure 3, relative à l'action de l'effort) des variations de sens inverse des 

 courbes de pouls total de la main et de celle du pouls radial recueillis avec le 

 sphygmo-palpeur (Tous les détails de ces explorations comparatives seront 

 exposés plus tard). 



Fig. 2. 



Courbes simultanées du pouls radial (Sph.-P.) obtenues avec le sphygmopalpeur, 

 du pouls total de la main (Vol. M.) fournies par l'ampoule pléthysmographique fixée 

 dans un gant lacé et des mouvements respiratoires recueillis par unpneumographe 

 à ressort boudin appliqué sur l'épigastre (R. Ep.). Temps en 1/5 avec le compteur 

 Jacquet. 



Le sphygmo-palpeur indépendant s'applique, tout aussi aisément qu'à 

 l'examen du pouls radial, à l'inscription du pouls carotidien, fémoral, tibial 

 postérieur et pédieux, chez l'homme. On en fait facilement un sphygmo- 

 graphe veineux jugulaire en réduisant au minimum la tension du ressort; il 

 se prête également à l'inscription du pouls veineux hépatique. Son indépen- 

 dance par rapport à la région explorée et la multiplicité des inclinaisons qu'il 

 peut subir le rendent également utilisable dans l'étude des pulsations anévris- 

 males, des expansions des tumeurs pulsatiles (goitre exophtalmique, ané- 

 vrismes cirsoïdes et artério-veineux). 



