SÉANCE DU 2 JUILLET 243 



LÉSIONS SÉBORRHÉIQUES NON MICROBIENNES, 



par G. Z. Petresco. 



On sait que les derniers travaux sur la séborrhée, principalement 

 ceux de Sabouraud, tendent à démontrer que cette maladie reconnaît 

 pour agent causal un microbacille spécifique, qui se trouve en exem- 

 plaires innombrables dans les follicules pilaires et les glandes sébacées. 

 Ce n'est cependant pas là l'opinion unanimement admise. 



Nous avons entrepris, depuis bientôt quatre ans, une série de 

 recherches pour vérifier la constance du microbacille comme hôte des 

 annexes de la peau atteinte de séborrhée et pour juger du rôle qu'il 

 peut jouer dans la production d'accidents, tels que les filaments sébor- 

 rhéiques, les comédons, le flux sébacé, etc. Nous devons dire tout de 

 suite que nos résultats nous mènent à des conclusions tout opposées 

 à l'idée de la spécificité du microbacille de Unna-Sabouraud; mais nous 

 nous bornerons ici à exposer nos investigations sur des lésions sébor- 

 rhéiques caractéristiques au point de vue clinique et que, cependant, 

 nous n'avons jamais vues être le siège d'une infection microbacillaire 

 tant soit peu importante. 



Il est un fait d'observation courante et nous ne croyons pas être le 

 premier à le signaler, qu'au niveau de lésions inflammatoires subaiguës 

 ou chroniques de la peau, les orifices des follicules et des glandes pré- 

 sentent des dimensions de beaucoup supérieures à celles que présentent 

 les follicules des alentours. 



Au premier rang de pareilles affections, nous devons mentionner : 

 Véry thème pellagreux, ensuite certains lupus érythémateux et pernio, 

 enfin, par ordre décroissant d'importance au point de vue du degré 

 de dilatation des follicules, le lupus tuberculeux, les gommes syphilitiques 

 ulcérées., les cancroïdes de la face. 



Il est de ces cas où les orifices des follicules pileux et des glandes 

 sébacées atteignent la grandeur d'une tête d'épingle, dont ils ont d'ail- 

 leurs assez l'aspect, comblés qu'ils sont par des bouchons de sébum 

 concrète faisant relief à la surface de la peau. Le flux sébacé, dans les 

 régions correspondantes, est, lui aussi, manifestement augmenté. Mais 

 il ne l'est que là et, ce qui frappe, à première vue, c'est justement la limi- 

 tation des lésions séborrhéiques à la zone d'inflammation cutanée, ou 

 au bord et au pourtour cle la perte de substance s'il y en a, tandis que 

 toute la peau avoisinante en est totalement indemne ou à peu près. 

 Nous ne parlons pas, cela va sans dire, des cas où la séborrhée est géné- 

 ralisée et à un degré avancé, quoique, dans ces derniers encore, la diffé- 

 rence puisse être très nette entre les territoires de peau saine et ceux 

 qui sont atteints de maladie. 



