SÉANCE DU 2 JUILLET 245 



Contribution a l'étude des lymphatiques superficiels du coeur, 

 par Fr.-J. Rainer. 



Depuis les recherches de Sappey (1885), aucune nouvelle étude n'a 

 été publiée sur ce sujet. Les traités d'anatomie reproduisent, plus ou 

 moins ouvertement, la description de Sappey, basée sur des injections 

 au mercure. C'est donc à cette description que je me reporterai, en 

 exposant les résultats de mes propres recherches, faites au bleu de 

 Prusse, selon le procédé de Gerota. Ces recherches portent sur un nom- 

 bre de 105 cœurs, dont 54 d'homme (fœtus des derniers mois, nouveau- 

 nés, enfants d'un an et de deux, adultes) et 51 de diverses espèces de 

 mammifères (19 chiens, 12 chats, 10 rats gris, 10 agneaux). Elles 

 établissent, à mon avis, des points nouveaux. 



I. — J'ai d'abord réussi à injecter les lymphatiques des oreillettes. 

 On injecte plus facilement (1) les réseaux et les collecteurs de Vauricule 

 gauche. Ces derniers se dirigent : 1° vers le collecteur alrio-ventri- 

 culaire gauche ; 2° vers le tronc ou vers un des troncs collecteurs prin- 

 cipaux gauches; 3° directement vers des ganglions régionnaires. Ici, 

 il faut insister surtout, à cause de la constance de ses caractères, sur 

 un vaisseau à trajet long, qui part de l'auricule gauche, se porte sur 

 la face supérieure des oreillettes, vers le côté gauche de l'embouchure 

 de la veine cave supérieure, puis monte en haut et se termine dans un 

 ganglion situé en arrière de cette veine et appartenant, soit au groupe 

 pré-trachéo-bronchique droit, soit à la chaîne récurrente du même 

 côté. Il est moins facile, en général, d'injecter les autres troncs de 

 l'oreillette gauche. Une partie de ceux-ci se jettent dans le collecteur 

 atrio-ventriculaire gauche, mais le plus grand nombre va directement 

 aux ganglions régionnaires les plus proches. 



Je n'ai jamais réussi, chez l'homme, à injecter les réseaux lympha- 

 tiques de Vauricule droit. On réussit, cependant, assez facilement pour 

 les territoires lymphatiques de l'oreillette droite, qui se trouvent à 

 droite du sulcus termina lis de Bis. Presque tous envoient leur lymphe 

 directement aux ganglions les plus proches; parmi ces derniers, il con- 

 vient de signaler, outre les ganglions régionnaires du côté correspon- 

 dant, un ganglion médiastinal postérieur, sis au voisinage de l'orifice 

 diaphragmatique de la veine cave inférieure et qui reçoit la lymphe des 

 réseaux sous-péricardiques de cette veine et de la partie voisine de 

 l'oreillette. Il y a aussi quelques vaisseaux qui se jettent dans le collec- 

 teur atrio-ventriculaire droit ou dans le collecteur, décrit plus haut, 

 qui provient de l'auricule gauche. 



Pour ce qui regarde les collecteurs principaux du cœur, mes résultats diffè- 

 rent de ceux de Sappey par les points suivants : 



(1) Ceci est vrai aussi pour les animaux étudiés. 



