SÉANCE DU 28 NOVEMBRE 543 



provoquées chez les animaux de laboratoire injectés avec des produits hyda- 

 tiques (liquide ou macération de membrane) d'origine humaine nous a 

 permis de constater, contrairement à ce que pensaient Jœst et Gherardini, 

 l'existence certaine, dans le sérum, de propriétés précipitantes également 

 spécifiques. Après avoir étudié celles-ci, et en présence de la netteté de la 

 précipitation, nous avons insisté sur la valeur de la réaction, indiquant ainsi 

 une méthode possible de précipito-diagnostic de l'échinococcose chez l'homme. 



Depuis cette époque, nous avons continué ces recherches sur huit nouveaux 

 cas; nous venions d'en réunir les résultats, lorsque nous avons pris connais- 

 sance de l'article de MM. Welsh et Chapman (1) dont les conclusions con- 

 firment pleinement nos recherches en y ajoutant quelques points de détail. 



Citons textuellement les termes de ces auteurs anglais relatifs à la valeur de 

 la méthode : « Nous avons trouvé, disent-ils, que lorsqu'on ajoute une quan- 

 tité suffisante de sérum à une certaine quantité de liquide hydatique conve- 

 nablement choisi et qu'on abandonne le mélange à la température du labo- 

 ratoire, pendant dix-huit à vingt heures, il se produit toujours un précipité 

 très net si le sérum provient d'un malade porteur d'un kyste hydatique 

 (9 cas) (2); cette réaction est négative avec le sérum d'individus indemnes 

 d'échinococcose (4 cas suspects et 5 cas normaux); dans les 4 cas suspects où 

 l'épreuve fut négative, l'opération révéla l'absence de kyste hydatique. Ces 

 résultats, malgré leur petit nombre, sont si caractéristiques qu'ils nous per- 

 mettent de penser que cette séro-précipitation constitue un procédé de 

 diagnostic de l'infection hydatique digne de toute confiance. » 



Ces auteurs out apporté à notre technique deux légères modifications : ils 

 emploient de préférence, pour un volume donné de sérum (XII gouttes), une 

 quantité de liquide deux fois moindre que celle que nous avions indiquée 

 (1 centimètre cube au lieu de 2); de plus, ils utilisent le liquide hydatique 

 filtré préalablement sur bougie de porcelaine, en vue de sa conservation ulté- 

 rieure. Le point le plus important de leurs recherches personnelles, et que 

 confirment nos dernières expériences, est relatif à la qualité de certains 

 liquides : ils constatent de grandes différences dans la précipitabilité des 

 liquides hydatiques par un sérum actif et insistent sur ce fait qu' « un liquide 

 qui précipite nettement avec le sérum du malade dont il provient précipitera 

 aussi fortement avec n'importe quel autre sérum de malade atteint d'échino- 

 coccose ». 



Dans nos 8 nouveaux cas, la séro-précipitation a été positive 5 fois et néga- 

 tive 3 fois; les liquides hydatiques qui servaient à la réaction étaient conservés 

 depuis un temps variant de un à quinze mois. Parmi les trois cas négatifs, se 

 trouve un cas de kyste hydatique suppuré du foie, dont l'évolution avait 

 déterminé un état général très grave de la malade (3). Dans les deux autres 



(1) The Lancet, CLXXIV, N° 4419, 9 mai 1908. 



(2) 6 cas de kyste hydatique du foie dont 4 à contenu clair et 2 à contenu 

 trouble, 2 cas de kyste multiple du péritoine et 1 cas de kyste suppuré des 

 muscles de la cuisse. 



(3) Contrairement à Welsh et Chapman, nous n'avons point observé la réac- 

 tion positive dans le cas de kyste suppuré. Peut-être faut-il incriminer l'état 

 général de la malade, dont la gravité pourrait expliquer la défection de cer- 

 taines réactions humorales. 



