SÉANCE nu 19 JANVIER iT 



révélée une dose insignifiante de corps thyroïde. C'est bien le tempéra- 

 ment neuro-arthritique. 



Des cas de ce genre montrent l'attention avec laquelle il faut cher- 

 cher, pour chaque sujet, la dose convenable du médicament. Ils rendent 

 compte de l'accentuation, au moins transitoire, de l'hyperthyroïdie que 

 peut produire le traitement chez les prédisposés. 



Par contre, il n'est pas exceptionnel de voir, et c'est le second point 

 que nous désirons établir dans cette note, les troubles nerveux s'atté- 

 nuer sous l'influence de l'opothérapie thyroïdienne, ce qui nous amène' 

 à conclure que, dans les cas envisagés, l'hyperthyroïdie est la consé- 

 quence de réactions secondaires à l'hypothyroïdie. 



Déjà cette opinion s'appuie sur l'analyse de certaines observations. 



Un de nos malades hypothyroïdiens a fait la remarque que son nervosisme 

 est à son apogée après une période plus ou moins courte d'abalteraent. 

 Un ennui qui l'abat lui casse bras et jambes, le rend en même temps très 

 sensible. 



Parmi les sujets que nous avons soignés, nous citerons : 



Une fillette de cinq ans, qui ne marchait pas seule à trois ans, fut atteinte 

 de végétations adénoïdes qui purent être opérées, d'entérite, de prurigo, de 

 frilosité. Elle pleurait continuellement pour tout motif et sans motif. Déjà,, 

 sous l'influence de 4 cachets de gr. 10, elle n'a plus pleuré une seule fois à 

 l'école, est devenue tout à fait gentille. 



Un malade migraineux, présentant des extrémités froides, ayant de l'herpèa 

 à répétition, constamment enrhumé, ayant blanchi à vingt ans, est irascible,, 

 susceptible, violent. En même temps qu'il est amélioré de ses migraines, etc. 

 par 26 cachets, son nervosisme diminue. 



Une dame de trente-sept ans, ayant souffert d'angine à rechutes, frileuse, 

 fatiguée, est coléreuse, triste, pleure facilement. Le tout s'améliore par le 

 corps thyroïde. 



Nous concluons donc que, dans certaine combinaison hypohyper- 

 thyroïdienne, l'hypothyroïdie est l'élément primordial et qui entraîne 

 le nervosisme secondaire. 



Nous n'oublions pas toutefois que, du fait de l'hypothyroïdie, le sys- 

 tème nerveux est auto-intoxiqué, ce qui facilite les réactions morbides, 

 et que le corps thyroïde, auquel est subordonné, en partie du moins, le 

 système nerveux, est subordonné lui-même à sa propre innervation. 



Il y a ainsi une intrication complexe d'arcs réflexes ; c'est ce qui rend 

 l'interprétation des faits fort difficile. 



N'empêche que le traitement met en relief une prédominante patho- 

 génique et laisse entrevoir un cerain enchaînement de réactions. 



En fin de compte, à côté de l'orthothyroïdie, de l'hypo, de l'hyper- 

 thyroïdie, on peut ranger l'instabilité thyroïdienne (faisant partie de la 

 dysthyroïdie), qui comporte elle-même une variété à hyperthyroïdie 

 secondaire. 



