420 RÉUNION BIOLOGIQUE DE NANCY (16) 



passe par la source lumineuse punctiforme, le point d'incidence et le 

 centre de courbure de la surface sphérique. Il y a deux lignes focales 

 qui ne sont pas constituées de la même façon : l'une d'elles, estompée 

 sur un de ses bords, est plus large et moins nette que l'autre. 



3° Le faisceau ne possède aucun plan de symétrie : ce sera par 

 exemple le faisceau réfracté par un élément de surface non sphérique 

 si la source lumineuse toujours supposée punctiforme n'est pas dans un 

 des plans de section principale de la surface au point d'incidence. 



Dans l'œil humain, l'ouverture de la pupille est toujours beaucoup 

 trop considérable par rapport à la distance focale pour que le faisceau 

 réfracté puisse être assimilé au conoïde de Sturm, et les calculs de 

 Gullstrand permettent de se rendre un compte assez exact des appa- 

 rences étoilées sous lesquelles dans l'obscurité on voit un point lumi- 

 neux. 



Je crois pouvoir rapprocher ces résultats des conclusions que j'avais 

 obtenues en étudiant les verres correcteurs. Voici comment : les diverses 

 méthodes employées en clinique pour la détermination de l'astigma- 

 tisme donnent seulement l'orientation des méridiens principaux et leur 

 différence de réfringence. Cette différence de réfringence est aussi bien 

 corrigée par les verres cylindriques que par les verres toriques, et la 

 donnée unique fournie far la clinique ne nous permet pas de choisir entre 

 ces deux formes. Tant que la clinique ne nous indiquera pas d'autre 

 condition à remplir, il n'y aura pas lieu de préférer a priori une forme 

 à l'autre. Deux yeux présentant la même différence de puissance dans 

 les méridiens principaux ont simplement même élément central, mais 

 les parties périphériques peuvent être différentes et les recherches de 

 Gullstrand ont montré l'importance considérable de ces portions péri- 

 phériques. Reste à savoir comment aborder cliniquement l'étude des 

 portions périphériques. 



On pourrait le faire en examinant la cornée un peu en dehors de son 

 centre, pour compléter l'étude de l'astigmatisme cornéen, ou, ce qui 

 serait plus difficile, en tenant compte des apparences étoilées sous les- 

 quelles apparaît un point lumineux dans l'obscurité (astigmatisme total). 



Je me propose, chaque fois que je trouverai un astigmatisme assez 

 accusé chez un individu suffisamment intelligent et observateur pour 

 donner des réponses nettes et dignes de foi, de l'examiner avec l'ophtal- 

 momètre de Pfîster et Streit muni du dispositif de Pfliiger, et de cher- 

 cher si je n'y trouverai pas des indications permettant de faire un 

 choix entre les verres cylindriques et toriques et d'indiquer au malade 

 d'une façon certaine, avant de l'envoyer chez Poplicien, la forme de 

 verres correcteurs qui lui donneront la meilleure vision. 



