SÉANCE DU 27 AVRIL 717 



gistes ont supposé qu'il continuait alors à se transmettre par l'intermé- 

 diaire des fibres centrifuges du trijumeau; d'autres ont conclu de leurs 

 expériences qu'il s'agissait d'un phénomène d'inhibition du moteur 

 oculaire commun. 



Nous avons, à ce sujet, fait quelques expériences sur le chien, d'après 

 la méthode suivante : la moelle était sectionnée au niveau de la 

 deuxième vertèbre cervicale, pour éviter l'emploi des anesthésiques; il 

 va sans dire que, dans ces conditions, on était obligé, pour provoquer 

 le réflexe, d'exciter un nerf sensible de la face; nous nous sommes 

 adressés au nerf sous-orbitaire. 



Pour sectionner le moteur oculaire commun, on réséquait l'arcade 

 zygomatique et l'apophyse montante du maxillaire supérieur; on décol- 

 lait de ses insertions et on enlevait au thermocautère le muscle tem- 

 poral. Puis, on pratiquait dans la région temporo-pariétale une large 

 brèche avec le trépan et avec la pince à os. On arrivait ainsi facilement, 

 sans hémorragie sérieuse, sur le nerf oculo-moteur commun; il suffisait 

 de soulever à cet effet la base de l'hémisphère, et on avait le nerf oculo- 

 moteur commun sous les yeux, depuis son origine jusqu'au point où il 

 s'engage dans le repli de la dure-mère, qui contient le sinus caverneux. 

 L'expérience consistait à rechercher si un nerf sensible, tel que le 

 trijumeau, est capable, ou non, de produire la dilatation de la pupille 

 du côté où le sympathique cervical et le moteur oculaire commun ont 

 cessé d'être en relation avec les muscles iriens. 



La section du sympathique était réalisée dans nos expériences par la 

 section même de la moelle, puisqu'une excitation du nerf sous-orbitaire 

 ne pouvait évidemment plus se transmettre au centre cilio-spinal; 

 cependant, pour plus de précaution, nous l'avons toujours coupé, et, 

 dans quelques expériences, nous avons même arraché le ganglion cer- 

 vical supérieur. 



Après la section de la moelle et du sympathique, on commençait par 

 s'assurer que l'électrisation du nerf sous-orbitaire continuait à provo- 

 quer la dilatation pupillaire. Quand celle-ci avait été bien constatée, ce 

 qui était la règle, on sectionnait l'oculo-moteur commun, et on recom- 

 mençait les excitations sensitives à intervalles plus ou moins éloignés 

 de l'opération, quelquefois une heure et demie après, et dans aucun 

 cas, quelle que fût l'intensité de l'excitation, nous n'avons plus obtenu 

 de dilatation pupillaire. Nous avons fait dix-huit fois cette expérience 

 avec le même résultat. 



Ces expériences nous ont permis de conclure, avec Anderson (1) et 

 Angelucci (2), que la section simultanée du sympathique et du moteur 

 oculaire commun est la condition nécessaire et suffisante pour abolir la 



(1) Journal of Physiology, vol. XXX, 1904, p. lo. 



(2) Encyclopédie française d'ophtalmologie, 1905, t. TI, p. 80. 



