SÉANCE DU 8 JUIN 1033 



la circulation artificielle dans le rein du chat d'une solution de monobu- 

 tyrine. 



Lorsque la désintégration du parenchyme est assez forte, la lipasurie 

 apparaît comme stigmate de cette désintégration. 



[Travail du laboratoire de la clinique médicale de V Hôtel- Dieu.) 



Transplantation de la cuisse d'un cbien sur un autre chien, 

 par Alexis Carrel. 



Les premières tentatives de transplantcition d'un membre d'un animal 

 sur un autre animal ont été faites Tannée dernière à FUniversité de 

 Chicago, par Gulhrie et moi. Chacune de ces expériences a été rapide- 

 ment interrompue soit par l'infection, soit par la rupture de la suture 

 osseuse. La technique a été alors un peu améliorée et j'ai essayé de 

 nouveau de pratiquer la transplantation de la cuisse d'un chien sur un 

 autre chien. 



Le 23 avril 1907, à 9 h. 50 du matin, un chien noir, de taille moyenne, fut 

 tué par chloroformisation. A 10 h. 20 la cuisse gauche du cadavre fut amputée 

 circulairement un peu au-dessous de sa partie moyenne, les vaisseaux ayant 

 été préalablement disséqués et coupés dans le triangle de Scarpa. Le membre 

 fut perfusé à l'aide de la solulion de Locke et déposé simplement sur une 

 table de la salle d'opérations, dont la température était de 29-30 degrés C. 



A 11 heures du matin, une chienne blanche de taille moyenne fut élhérisée, 

 sa cuisse gauche amputée et immédiatement remplacée par la cuisse du 

 chien noir. On commença la reconstruction du membre par le fémur, dont 

 les extrémités, coupées en marche d'escalier, furent solidement liées en- 

 semble. Le périoste fut suturé par-dessus les ligatures, puis on réunit les 

 extrémités respectives des muscles quadriceps et grand adducteur par un 

 surjet au catgut. La paroi postérieure du canal fémoral ayant été ainsi recon- 

 stituée, les vaisseaux furent anastomosés par la méthode habituelle, et la 

 circulation rétablie. Il était une heure de l'après-midi. L'artère poplitée et 

 î'arlère saphène commencèrent à battre, la surface de section du membre 

 transplanlé se mit à saigner et la veine fémorale se remplit de sang noir. Les 

 anastomoses étaient parfaitement élanches. On termina l'opération par la 

 sulure des nerfs sciatique et crural, de tous les muscles de la cuisse, de 

 l'aponévrose et de la peau, sans drainage. Le membre fut immobilisé dans un 

 appareil plâtré. 



Les 23, 24 et 25 avril, l'animal se maintint en bonnes conditions. La circu- 

 lation du membre transplanté était très active et sa température plus élevée 

 que'celle du membre du côté opposé. Le 26 avril, l'animal paraissait malade. 

 On enleva le pansement et on trouva un phlegmon de la partie supérieure de 

 'la cuisse. Des incisions furent pratiquées dans le triangle de Scarpa et sur la 



