SÉANCE DU 29 JUIN 1189 



Athérome artériel et calcification, 

 par 0. JosuÉ. 



Dans l'alhérome aortique, les lésions ne sont pas limitées aux foyers 

 de ramollissement et aux plaques calcaires. L'examen histologique 

 montre qu'il existe des altérations diffuses des cellules musculaires. Ces 

 lésions siègent dans les parties de la tunique moyenne sous-jacentes 

 aux foyers atliéromateux, mais on les trouve aussi dans des régions 

 plus éloignées, ou même dans des aortes qui ne présentent que des 

 foyers d'athérome peu nombreux et peu étendus. 



Si Ton examine des préparations colorées par l'hématéine et l'éosine 

 orange, on constate que le protoplasma des cellules musculaires semble 

 gonflé, œdémateux ; il présente souvent un aspect irrégulièrement aréo- 

 laire, plus rarement il parait homogène et comme cireux ; parfois le 

 protoplasme prend, soit partiellement, soit dans sa totalité, une colora- 

 tion violette due à l'infiltration calcaire. Les noyaux allongés sont sou- 

 vent situés à la périphérie de la cellule musculaire, ils sont alors appli- 

 qués contre les lames élastiques. 



Après coloration par la Ihionine anilinée, le proloplasma des cellules 

 musculaires altérées prend une couleur métachromatique rouge violet 

 intense qui fait penser à la dégénérescence amyloïde, mais les lésions 

 en question ne présentent aucune des autres réactions de l'amyloïde 

 (violet 5 B, iode, vert d'iode, vert de méthyle). En même temps le pro- 

 toplasma parait comme imprégné de suc, il est mal limité ; par places 

 il présente une infinité de fines vacuoles qui sont la trace de gouttelettes 

 graisseuses enlevées parles réactifs. 



Ces lésions des cellules musculaires constituent, avec les altérations 

 que nous avons décrites, au niveau du tissu élastique (1), les premiers 

 stades de l'athérome. 



Des lésions analogues des cellules m.usculaires "s'observent dans 

 l'athérome aortique expérimental du lapin déterminé par l'adrénaline. 



Quand on examine des artères de moyen calibre atteintes d'athérome, 

 on est frappé de ce fait que les foyers de ramollissement sont relative- 

 ment beaucoup moins fréquents et moins étendus; mais, par contre, 

 on trouve plus souvent des plaques calcaires. Celles-ci, toutes propor- 

 tions gardées, sont beaucoup plus étendues que dans l'aorte. Il n'est 

 pas rare qu'elles entourent, par places, toute la circonférence du 

 vaisseau et le transforment, sur une certaine longueur, en un tube 

 rigide. Al'examen histologique, on ne constate pas de lésions à dislance 



(1) 0. Josué. Contribution à l'étude histologique de l'athérome artériel 

 Journal ds physiologie et de pathologie générale, juillet 1905, p. 690. 



