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l'adrénaline est capable également âliéniolyser 'directement les globules 

 rouges, comme le prouvent lés faits que je vais brièvement résumer. 



L'adrénaline, en injection, produit une notable diminution du nombre des 

 globules rouges. En étudiant l'influence qu'exerce cette substance sur la for- 

 mule sanguine, MM. Loeper et Crouzon (1) avaient déjà insisté sur ce fait. 

 Pour ces auteurs, l'adrénaline n'agirait pas directement sur les globules, 

 mais c'est bien plutôt dans l'excitation du pouvoir hémolytique de la rate 

 qu'il faudrait chercher l'origine de cette hypoglobulie. 



Cette question, on le voit, touche aux problèmes généraux de l'hémolyse; 

 elle méritait d'être étudiée en faisant appel aux méthodes et aux faits récem- 

 ment établis à ce sujet. 



ï. — In vitro, V adrénaline possède un pouvoir hémolytique manifeste. 



Dans une série de tubes, on place IV goutles d'hématies déplasmatisées de 

 lapin, 6 centimètres cubes de solution salée à 7/1000, et des doses croissantes 

 d'adrénaline (solution Clin au millième), de I à XX gouttes (c'est-à-dire 

 de 1/20 à 1 milligramme). Au bout d'une heure et même d'une demi-heure à 

 l'étuve à 37 degrés, après centrifugation, on constate de l'hémolyse, peu 

 marquée avec I ou II gouttes (s'accentuant dans les heures suivantes) mais 

 intense et progressivement croissante dans tous les autres tubes, presque 

 totale dans les derniers. Le résultat est identique alors même qu'on utilise 

 des globules non déplasmatisés, ou même du sang total (défibriné) sans 

 adjonction de solution salée. On peut, enfin, constater la transformation 

 progressive de l'hémoglobine ou méthémoglobiae, hémaline, etc., comme je 

 l'ai démontré antérieurement. 



L'adrénaline exerce cette action hémolytique également sur les 

 globules de mouton, de chien, d'homme. Mais la quantité de substance 

 minima nécessaire pour produire une hémolyse nette semble devoir 

 être d'autant plus élevée que la résistance normale des globules est plus 

 grande. Cette action hémolytique enfin est bien due à l'adrénaline et 

 non aux traces d'HCl contenues dans la solution (0,00037 par centi- 

 mètre cube), comme le prouve l'absence d'hémolyse dans des tubes 

 renfermant de l'HCl à des doses égales et même doubles. 



11. — In vivo, rinjection d'adrénaline est capable de faire apparaître 

 au bout de quelques heures un certain degré dliémoglobinémie , en dehors 

 de toute intervention possible de la rate et du foie. 



Pour démontrer que l'adrénaline, in vivo, est capable par elle-même 

 de détruire les globules rouges saas l'intervention nécessaire de la rate, 

 on pourrait rechercher les eiïets de cette substance chez un animal 

 splénectomisé. Mais certaines causes d'erreur peuvent intervenir (modi- 

 fications humorales, interveniion du foie, etc.). Aussi ai-je utilisé une 



(1) Loeper et, Crouzon. Archives de Méd. expérimentale et d'Anat. patholo- 

 gique, 1904, t. XVI, p. 8.3 et Comptes rendus de la Soc. de Biologie, 1903 et 190i. 



