SÉANCE DU 24 FÉVRIER 335 



cependant un index élevé ; cela tient à leur richesse en ambocepteurs hété- 

 roly tiques. Dans ces cas, très rares il est vrai, il est nécessaire de faire l'expé- 

 rience par le procédé lent. 



d) Lorsque l'index dépasse 10, le résultat positif avec 0,1 d'hématies doit 

 être considéré comme définitif et certain. 



En somme, la connaissance de l'index hémolytique sert surtout à appré- 

 cier la valeur des résultats obtenus avec 0,1 de globules rouges ; les résul- 

 tats obtenus avec 0,2 de globules rouges ne sont surtout utiles qu'autant 

 qu'ils confirment les résultats négatifs obtenus avec la première dose 

 d'hématies. On ne doit se contenter du procédé rapide que lorsqu'on 

 obtient un résultat nettement négatif avec les sérums dont l'index ne 

 dépasse pas trois, et un résultat nettement positif lorsque, avec la do^e 

 de 0,1 de globules rouges, on a une fixation très nette avec un sérum 

 dont l'index atteint ou dépasse 10. 



Pi^océdé lent. — Nous renvoyons, pour le tableau, au travail mentionné 

 plus haut. Aux renseignements qu'on y trouvera nous devons ajouter 

 qu'il est très utile d'employer, comme l'a conseillé Noguchi, non pas 

 l'alexine d'un seul cobaye, mais le mélange de sérums d'au moins trois 

 cobayes. Nous conseillons aussi de faire d'emblée cette expérience en 

 double, c'est-à-dire de répéter deux fois les quatre premiers tubes indi- 

 qués dans le tableau. Cela permettra de terminer l'expérience de deux 

 façons différentes. 



Si l'index de la sensibilisatrice hémolytique atteint ou dépasse 10, 

 ajouter aux quatre tubes de la première série, après leur séjour d'une 

 heure à l'étuve à 37 degrés, des globules de mouton non sensibilisés (1) ; 

 et, dans la deuxième série, des globules normalement sensibilisés. Si la 

 première série de tubes donne un résultat nettement négatif, il faut 

 considérer la réaction comme certainement négative. Elle est positive 

 si les deux expériences donnent une fixation très nette (2). 



Nous avons également pensé à pratiquer le procédé lent avec les 

 sérums débarrassés complètement de leurs ambocepteurs hémolytiques, 

 comme l'ont aussi fait Mtintz et Rossi. De nombreuses expériences com- 

 paratives faites par la technique indiquée plus haut et avec le sérum privé 

 de ses sensibilisatrices ont donné presque toujours des résultats iden- 

 tiques. Trois fois, cependant, le sérum débarrassé complètement de ses 

 ambocepteurs est devenu nettement antihémolytique et a faussé les 

 résultats. 

 Pour conclure, nous dirons que l'étude des propriétés hémolytiques du 



(1) Si l'index n'atteint pas 10, n'ajouter dans chacun de ces tubes que la 

 quantité de sérum hémolytique nécessaire pour ramener à 30 le nombre 

 d'unités d'ambocepteurs renfermés dans 0,3 ce. de sérum chauffé. 



(2) La place nous manque pour parler de l'interprétation des réactions 

 légères ou des cas douteux. Nous y reviendrons très prochainement. 



