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chements inflammatoires, une certaine fraction des matières albumi- 

 noïdes précipitable par l'acide acétique très dilué et se redissolvant dans 

 l'acide acétique concentré. Cette albumine, qui a été qualifiée au début de 

 nucléo-albumine, s'est vueensuiteretirer ce qualificatif par M. Patein (1), 

 qui ne lui a trouvé aucune trace de phosphore. Quel que soit son nom, 

 elle existe avec son caractère différentiel, et elle est dosabie, si on 

 opère, ce qui est facile pour des épanchements pleuraux ou ascitiques, 

 sur une assez grande quantité de liquide. 



Il suffit donc de prendre 25 ou 30 ce. d'un liquide d'épanchement, 

 de l'étendre quatre ou cinq fois de son volume d'eau, d'acidifier très 

 légèrement par l'acide acétique, juste assez pour que la liqueur soit 

 nettement acide, et de laisser reposer ou centrifuger. Lorsque cette albu- 

 mine existera dans le liquide examiné, elle se rassemblera au fond du 

 vase : on filtrera et on pèsera. 



Le fait que la réaction de Rivalta consiste uniquement dans la préci- 

 pitation de cette albumine est évident, car, une fois cette albumine 

 précipitée, le liquide filtré qui contient toutes les autres matières albu- 

 minoïdes de la sérosité examinée ne donne plus jamais la réaction de 

 Rivalta. 



Si maintenant nous dosons méthodiquement cette albumine dans les 

 sérosités, nous voyons que les épanchements inflammatoires en con- 

 tiennent ordinairement plusieurs grammes par litre, d'où réaction de 

 Rivalta très nette, et que les épanchements mécaniques n'en contiennent 

 souvent pas du tout (Rivalta négatif) ou des fractions de gramme par 

 litre, d'oii Rivalta positif, négatif ou douteux suivant l'habileté de 

 l'opérateur. 



iNotre expérience nous a montré que, lorsque la quantité de cette 

 albumine dépasse 1 p. 1.000, la réaction est toujours nette. Au- 

 dessous de 0,50 p. 1.000, elle dépend beaucoup de la vitesse de la 

 chute de la goutte (résultant de la différence de densité des liquides) et 

 de la durée de la chute (résultant de la hauteur du vase employé). De 

 sorte que, pour sensibiliser cette réaction, il faut la faire dans des éprou- 

 vettes très hautes et poser en quelque sorte la goutte à la surface libre 

 de l'eau. Si cette albumine est peu abondante, la « fumée de cigare » ne 

 commencera à se produire que tout à fait à la fin du parcours. 



Ce qu'il faut retenir, tant au point de vue chimique qu'au point de vue 

 clinique, c'est que les épanchements inflammatoires ont une assez 

 grande quantité de matière albumineuse précipitable à froid par l'acide 

 acétique très dilué, et que- cette même matière albumineuse existe en 

 très petite quantité, et souvent même n'est pas décelable dans les épan- 

 chements mécaniques. 



(1) Patein. Quelques propriétés de la globuline du sérum sanguin précipi- 

 table par racide acétique. Journal de Pharmacie et Chimie, 1907, t. I, p. 470. 



