SÉANCE DU 27 AVRIL GGl 



La présence abondante de choleslérine en suspension dans la bile 

 hépatique du chien normal, son absence presque absolue dans les 

 parois de la vésicule et des gros canaux hépatiques ne sont pas en 

 faveur de l'origine vésiculaire de la choleslérine de la bile. La teneur 

 plus élevée en cholestérine de la bile vésiculaire s'explique par la 

 concentration de la bile dans la vésicule et non pas par une sécrétion 

 locale. 



Chez l'homme, les examens de pièces d'autopsie permettent des 

 constatations analogues. Il existe des gouttelettes d'étlxer de la cholesté- 

 rine dans la bile; il n'y en a pour ainsi dire pas dans les parois de la 

 vésicule. 



Les parois des vésicules biliaires des lithiasiques ont un aspect tout 

 différent : Sous l'épithélium, surtout dans le fond de la vésicule et en 

 particulier au voisinage des canaux de Luschka, on trouve fréquem- 

 ment de petites masses enclavées, arrondies ou mûriformes, présentant 

 les caractères des éthers de la cholestérine. Elles peuvent arriver à 

 former de petits calculs en miniature, analogues à ce qu'Aschoff a 

 appelé les « calculs intramuraux ». Notons l'absence habituelle de ces 

 inclusions de cholestérine au ni-veau des éléments glandulaires de la 

 vésicule. Notons aussi que les gouttelettes de cholestérine ne se trouvent 

 pas dans les cellules épithéliales à leur voisinage et que les aspects 

 des gouttelettes qu'on observe dans certaines cellules épithéliales 

 desquamées et tombées dans la bile ne présentent pas les caractères 

 histo-chimiques des éthers de la cholestérine. 



Ces constatations confirment l'opinion d'Aschoff et Bacmeister; ayant 

 étudié comparativement, au point de vue histologique, les parois de 

 vésicules biliaires d'homme à l'état normal et pathologique, ces 

 auteurs admettent, contrairement à la théorie de Naunyn, que les 

 parois de la vésicule biliaire ne sécrètent pas de cholestérine, même à 

 l'état intlammatoire, et qu'au contraire, elles en résorbent sous l'influence 

 de la stase et de la concentration de la bile. 



[Travail du laboratoire du professeur Chauffard^ à la clinique médicale 

 de r hôpital Saint- Antoine.) 



Facteurs mécaniques influençant la vitesse de la perfusion intestinale, 

 par Paul Carnot et Roger Glénard. 



La méthode de la perfusion intestinale que nous avons précédemment 

 décrite (Ij permet de préciser l'influence d'une série de facteurs, les uns 



i\) Compte^ rendiia de la Soc. de Wtoloqie, 23 mars 1912. 



