688 RÉUNIOIN BIOLOGIQUE DE BORDEAUX 



Le Potain est entièrement inapplicable, s'adressant à la radiale très rare- 

 ment perceptible chez nos sujets. Les essais infructueux que nous avons tentés 

 nous ont prouvé son manque de sensibilité pour d'aussi faibles tensions, 

 accru encore par les difficultés de son application chez le nouveau-né. 



Le Riva-Rocci pas plus que son dérivé le sphyenio-signal de Vaquez ne 

 peuvent être utilisés, car eux aussi exigent la palpation de la radiale. En 

 outre^ leurs résultats varient avec la taille du brassard et ils donnent des 

 chiffres trop bas pour la tension maxima. Au reste, le professeur Pachon a 

 démontré l'erreur du principe même de la méthode. Cette erreur tient essen- 

 tiellement à ce que l'extinction de la pulsation artérielle explorée en aval de 

 la région comprimée est le résultat non de Varrêt du cours du sang en amont 

 par obstruction artérielle, 7nais bien de V uniformisation du cours du sang, 

 transformant le segment artériel comprimé en un segment extensible 

 analogue à une dilatation anévrismale. 



Il nous faut donc nous adresser à une méthode qui nous permette d'étudier 

 l'artère au niveau même du point où se fait la compression, sans avoir à 

 explorer la radiale en aval, c'est la méthode des oscillations de Marey, et à un 

 appareil à grande sensibilité et à sensibilité constante qui lui permette de 

 s'adresser à d'aussi faibles tensions, c'est Voscillomètre de Pachon (1). 



III. Facilite d'explorer à la fois le poids et la tension artérielle du nouveau-né 

 arec Voscillomètre de Pachon. — ■ Pour adapter l'oscillomètre de Pachon à la 

 taille de nos jeunes sujets, nous en avons fait réduire le brassard en y 

 apportant quelques modifications. Pour diminuer d'autant la résistance du 

 manchon élastique, nous avons utilisé une lame de caoutchouc excessive- 

 ment mince, que nous avons fait doubler de soie. Le brassard a toujours été 

 appliqué sur le bras, en raison des battements plus amples transrais par 

 l'humérale, mais aussi parce que le segment de cylindre que représente le 

 bras du nouveau-né s'adapte bien mieux au brassard que son avant-bras, en 

 forme de tronc de cône. L'expérience, du reste, nous a montré que la gran- 

 deur des oscillations était presque double au bras de ce qu'elles sont sur 

 Favant-bras. Pour la commodité de l'expérience, les enfants étaient mis au 

 sein, et nous attendions le moment où, s'arrètant de téter, ils gardaient une 

 immobilité absolue. 



Dans ces conditions, nous avons toujours obtenu des résultats positifs. 

 Chez des enfants de 1.300 et 1.500 grammes, nous avons pu déterminer 

 très aisément la T. mx. et la T. mn., et chez un enfant de 950 grammes, 

 s'il ne nous a pas été possible de différencier ces deux tensions, nous 

 avons pu cependant noter des oscillations de l'aiguille, et très facile- 

 ment les compter. Avec l'oscillomètre, nous pouvons donc connaître la 

 fréquence du pouls en comptant au quart de minute le nombre des 

 oscillations de l'aiguille, tout comme on le fait par la palpation. D'autre 

 part, d'après la régularité plus ou moins grande de ces oscillations, 



(1) L'essai en a été tenté pour les nourrissons par M. Kœssler au cours de 

 ses recherches sur ÏOscillométrie appliquée à Vétudc de la tension artérielle chez 

 l'enfant. Thèse de Paris, 1912, 



