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Présidence de M. Dastre, président. 



Le rôle de la rate dans l'ictère par toluylène-diamine, 

 par F. Widal, P. Abrami et Brûlé. 



Une série de recherches, poursuivies depuis plusieurs années, nous (1 , 

 avaient conduits à cette conclusion que dans l'intoxication provoquée 

 par le tolujdène-diamine, de même que dans la plupart des idères hémo- 

 Jytiques, la rate ne joue qu'un rôle secondaire. « Les hématies étant 

 déjà attaquées et en parties détruites dans le sang circulant, la rate 

 entre en hyperfonctionnement pour débarrasser Touganisme des stïOtaïas 

 globulaires avariés. » 



Récemment, MM, Gilbert et Ctiabrol (2) ont soutenu au contraire l'or?- 

 f/ine splénique de l'hémolyse des ictères hémolytiques, et en particulier 

 de ceux déterminés par la toluylène diamine. Pour ces auteurs, cette 

 substance, inactive par elle-même sur les hématies, provoquerait l'éla- 

 boration d'hémolysin^s spléniques qui produiraient à la fois la destruc- 

 tion globulaire dans la rate et dans le sang circulant. 



Les expériences que nous (3j avons entreprises sur le lapin, animal 

 dont s'éiaient servis iMM. Gilbert et Chabrol, ne nous ont pas permis 

 d'attribuer à la rate le rôle qui lui avait été assigné par ces auteurs. 

 Nous n'avonspu mettre en évidence d'héinolysines>pléniques ni dans les 

 macérations de rate, ni dans les extraits de pulpe splénique, ni dans le 

 sérum, ni sur les ht^malies circulantes des animaux intoxiqués. 



Tout récemment, iMM. Gilbert, Chabrol et Bénard (4) ont conclu, 

 d'expériences efifectuées cette fois sur le chien, que la tolnylène-diuiiine 

 ne provoque pas, comme ils l'avaient admis, une surproduction d'hémo- 

 lysines spléniques, mais que les hématies, déjà altérées par le poison, 

 deviennent plus sensibles à l'acl ion hémoly tique de la rate. Cette conclu- 

 sion, en ce qu'elle subordonne l'action de la rate à une altération préa- 

 lable des hématies par le toxique, se rapproche, on le voit, de celle que 

 nous n'avons cessé de défendre. 



(1) Widal, Abrami et Brûlé. Pluralité d'origine des ictères hémolytiques. 

 Soc. méd. des hôpit., 29 nov. 1907. — l,es ictères d'origine hémol} tique. Arcfi. 

 des mnla-lies, cœur et vaisseaux, avril 1907. 



(2) -Gilbert et Chab-ol. Bull, de la S"C. de Biologie, 1910, t. LXVIII, p. 836, 

 961, 980, 1032; t. LXIX, p. 24; t. LXX, p. 4l6, 773; t. LXXl, p. 162. 



(3) Widal, Abrami il BaiIé. Rapport au Con-rès de Lyon, 1911. 



(4) Gilbert, Chabrol et Bénard. Bull, de li. Soc. de Biologie, 9 déc. 1911 et 

 .3 févr. 1912. 



