SÉANCE DU l"" JUIN 853 



Sur la différenciation élective des diverses substances grasses dans 

 les processus de désintégration du tissu nerveux. 



Le CORPS GRANULEUX DANS LE RAMOLLISSEMENT CÉRÉBRAL 



(Première note), 

 par Gustave Roussy et Guy Laroche. 



Les différents travaux faits dans ces dernières années sur les lipoïdes 

 du tissu nerveux, au point de vue chimique, ont permis d'isoler un 

 grand nombre de substances grasses : phosphatides (céphaline, léci- 

 thine, sphingomyéline, etc.), cérébroside, cholestérine, substances que 

 les méthodes morphologiques, colorations électives et aspect à la lumière 

 polarisée sont le plus souvent incapables de différencier dans le cerveau 

 normal. 



On sait d'autre part que toute lésion destructive du tissu nerveux 

 donne naissance à la formation d'éléments auxquels est dévolue la 

 fonction d'éliminer les éléments nécrosés. r4es macrophages, chargés de 

 granules graisseuses, constituent les corps granuleux ou « phogocytes 

 lipophores » de Lhermitte et Schaeffer dont l'origine encore discutée 

 paraît être, pour le cerveau tout au moins, à la fois sanguine, conjonctive 

 et névroglique. Quant à leur contenu, on emploie ordinairement pour 

 le désigner le terme de graisses sans en spécifier la nature, et on se 

 borne à les mettre en évidence par l'acide osmique ou le Sudan III. 



Sans nous préoccuper pour l'instant de l'hislogénèse des corps gra- 

 nuleux, nous nous sommes proposés d'appliquer à leur étude les diverses 

 colorations électives des substances grasses, aidées de l'examen à la 

 lumière polarisée. Ces procédés d'investigation fréquemment employés 

 pour les différents organes n'ont été qu'exceptionnellement utilisés pour 

 le tissu nerveux. , 



Matériaux cVéiude. Technique. — Nous avons étudié les corps granuleux dans 

 10 cas de ramollissements cérébraux, corticaux ou sous-corticaux, et dans 

 .3 cas de lacunes des noyaux gris cérébraux, ou de la capsule interne. Les 

 pièces fixées au formol, coupées à la congélation, sont examinées sans colora- 

 tion au microscope polarisant, d'autres sont colorées par le Sudan III, le 

 Nilblau et le Neutralrot. 



Biréfringence. — Dans la substance grise de l'écorce normale les fibres 

 radiaires sont faiblement biréfrigentes, les cellules pyramidales contiennent 

 ici ou là quelques corps biréfrigents. Les grosses fibres de la capsule interne 

 ou du centre ovale au contraire sont nettement biréfringentes. Dans les 

 foyers de ramollissement ou les lacunes, on voit dans les corps granuleux 

 des images d'une très belle i-éfringence, se présentant soit sous la forme de 

 grosses boules rondes ou irrégulières contenant des aiguilles biréfringentes, 

 soit sous la forme de petits pointillés brillants placés dans les corps granu- 

 leux ou libres. 



