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particulières, mais dans d'autres cas la confusion avec la fibrine n'est pas 

 possible, car, entre les périodes d'œdème chronique, on peut observer la sub- 

 stitution aux masses gramophiles de masses hyalines qui ne prennent pas 

 le Gram. 



La masse hyaline n'occupe pas tout l'alvéole, elle semble être 

 rétractée vers le centre et présente des sinuosités occupées par différents 

 éléments parmi lesquels on distingue ordinairement un grand nombre 

 de cellules rondes à petit noyau foncé et dont le protoplasme spongieux 

 est rempli de granulations graisseuses ou pigmentaires. Ces mêmes 

 cellules se trouvent souvent au milieu des masses hyalines. 



Par ma méthode combinée deZiehl-Gram, on peut constater que les masses 

 gramophiles ne renferment ni des microbes de la tuberculose, ni d'autres 

 microbes colorés par le Gram. 



En colorant par ce procédé les poumons atteints de tuberculose chronique, 

 présentant à l'œil nu des masses noires, dures, on peut se convaincre 

 que souvent la dureté de ces parties ne tient pas tant à la présence d'un 

 abondant tissu scléreux qu'aux masses dures hyalines remplissant les 

 alvéoles. 



Ces poumons renferment encore une série d'autres substances grasses 

 qu'on peut mettre en évidence par des procédés particuliers. 



En les colorant par le Van Gieson, en employant l'hématoxyline 

 ferrique, on met en évidence la présence d'une quantité de foyers ou de 

 petits nodules plus ou moins limités, colorés d'une manière homogène, 

 ou seulement, par points, prenant l'aspect de petites granulations, en 

 noir bleuâtre. Ce fait n'apparaît pas si Ton traite le poumon par d'autres 

 méthodes. 



Ce sont tantôt les masses hyalines, tantôt les cloisons alvéolaires ou 

 les parois des vaisseaux, mais beaucoup moins les masses caséeuses 

 qui sont colorées d'une manière plus ou moins intense, homogène ou 

 granuleuse. On trouve la substance noire même dans le protoplasme 

 de certaines cellules et parfois en même temps que de la graisse ou du 

 pigment. 



Que signifie cette coloration élective si précise? 



Nous avons pensé tout d'abord à la présence des sels de calcium ou 

 de fer. Cependant les pièces traitées par des acides forts ou faibles, 

 minéraux ou organiques, ne perdent pas, par ce traitement, la propriété 

 de se colorer, tandis que si les pièces ont séjourné pendant vingt- 

 quatre heures dans l'alcool-élher, ces foyers ne peuvent plus être mis 

 en évidence par le Van Gieson-Weigert, et il n'y a que quelques gra- 

 nulations cellulaires qui se colorent encore en noir. 



Il s'agit donc d'une substance soluble dans l'alcool-éther et insoluble 

 dans les acides minéraux et l'acide acétique. Nous avons cherché si ces 

 foyers ne renfermeraient pas des acides gras ou des savons calcaires, 



