1110 RÉUNION BIOLOGIQUE DE MARSEILLE 



formations plur^stratifîées, les cellules internes, qui ont une ofientation 

 radiaire, sont cylindriques ou fusiformes, tandis que les externes 

 restent irrégulièrement cubiques ou ovoïdes. Les formes de transition 

 qui rattachent les alvéoles néoplasiques aux épithéliums rénaux ne per- 

 mettent pas de douter de la nature épithéliale de ces éléments. 



On ne saurait dire, pour interpréter ces aspects, qu'il y a pénétration 

 active du stroma, — on ne trouve que les rapports habituels entre épithé- 

 lium et stroma, — ou invoquer des processus dégénératifs (nécrose, 

 hémorragie), ils font presque partout défaut. On expliquerait peut-être 

 mieux la production des collerettes par des évaginations et des plica- 

 tures de la'couche épithéliale dues à l'hypergenèse cellulaire très accen- 

 tuée. 



II. — Dans une série d'hypernéphromes à cellules claires, d'aspect 

 spongiocytaire, nous avons trouvé des apparences périthéliales répondant 

 généralement au type suivant. Entre des cavités endothélio-vasculaires 

 s'interposent des alvéoles allongés contenant des cellules à un degré 

 variable de vacuolisation et contenant des graisses. 



Dans plusieurs cas dont l'origine aux dépens d'inclusions cortico- 

 surrénales nous paraît probable, on voit des zones constituées par des 

 cellules à cytoplasme dense groupées en cordons pleins ou en colle- 

 rettes périvasculaires d'épaisseur variable. On constate aisément que 

 les éléments d'aspect spongiocytaire proviennent de la multiplication 

 de ces cellules. La disposition périthéliale e^t donc réalisée dans les 

 éléments jeunes de la tumeur et ne saurait être rapportée à des pro- 

 cessus dégénératifs ou d'involution. Il serait plus rationnel de tenir 

 compte des connexions vasculaires du tissu matriciel, le cortex surrénal, 

 qui s'oriente autour des vaisseaux. 



Dans d'autres hypernéphromes dont l'origine surrénale est douteuse 

 ou improbable, les collerettes n'offrent que le type cellulaire clair, sans 

 les éléments à cytoplasme dense, d'affinité cortico-surrénale. 



Ce sont ces dispositions périvasculaires que les auteurs (de Paoli [1]. 

 Manasse [2]) ont considérées comme d'origine conjonctivo-vasculaire. 

 Leurs figures reproduisent exactement l'aspect de nos préparations. 

 D'où les noms d'angiosarcomes, endothéliomes, donnés à leurs tumeurs. 

 Avec Âlbarran et Imberl (3), nous ne sommes pas portés à admettre 

 leurs conceptions. 



[Laboratoire d'Anatomie pathologique.) 



(1) De Paoli, Beitrage zur Kenntnis der prhnaren Angiosarkom der Niere 

 Beitràge zur patJt,ol. Anat., IS'.iO. 



(2) Manasse. Zur Histologie und Histogenèse der Nierengeschwulste. Arc/iw 

 fur path. Anat. und Phyaiol. 



(3) Albarran et Imbert. Les tumeundu rein, 1003. 



