SEANCE DU 2 JUILLET 



les boulf s hémoglobiniques voisinent avec des hématies et, si celles-ci peuvent 

 présenter leur apparence normale, elles peuvent aussi, tout en conservant 

 leurs réactions histochimiques, offrir des modHications morphologiques : être, 

 par exemple, réduites en petites boules, comme si elles étaient pulvérisées. 

 Mais il y a mieux : certaines granulations sont mixtes en quelque sorte, ayaDt 

 conservé en leur centre les affinités colorantes des hématies et présentant à 

 leur périphérie la teinte jaune ou verte, hémoglobinique. 



Bientôt les granulations sont visibles en grand nombre dans les veines des 

 travées fibro-musculaires, ainsi que dans les fentes etles lacunes dont celles-ci 

 sont creusées. D'ailleurs, à côté des granulations libres, on discerne, dans les 

 vaisseaux, des leucocytes polynucléaires dont le protoplasme est imprégné 

 d'hémoglobine. 



Dans la moelle osseuse, les granulations hémoglobiniques ne sont pas moins 

 nombreuses, mais elles sont disséminées sous la forme d'amas plus petits et 

 plus réguliers. Ceux-ci souvent se composent d'une grosse granulation cen- 

 trale, autour de laquelle se rangent des granulations plus fines, comme, autour 

 d'une pierre volumineuse, des pierres de moindre dimension dans le chaton 

 d'une bague. Comme au niveau de la rate, on assiste à leur naissance aux 

 dépens des hématies. D'abord localisées dans la substance médullaire, elles 

 ne tardent pas à envahir et les fentes lymphatiques et les vaisseaux. L'activité 

 médullaire se manifeste encore par l'abondance des polynucléaires et des myé- 

 locytes éo ; inophiles. 



A un stade plus avancé de V intoxication diaminique, le foie, qui, en dehors de 

 la congestion possible et de fines lésions cytoplasmiques sur lesquelles nous 

 reviendrons, n'offrait tout d'abord aucune altération, le foie se charge d'hé- 

 moglobine. Celle-ci se dissémine principalement à la périphérie des lobules, 

 dans les vaisseaux, veines et capillaires, dans le tissu conjonctif des espaces, 

 dans les cellules de Kiippfer et les cellules hépatiques. Ici, elle est à l'état de 

 grains plus ou moins volumineux (vaisseaux, tissu conjonctif); là, sous forme 

 de fine poussière (cellules hépatiques); ici enfin, ou à l'état granuleux ou 

 dissoutes (cellules de Kiippfer). A cette phase correspond la légère cholémie initiale. 



Ultérieurement, les lésions vont s'accentuant dans les divers organes, 

 notamment dans le foie : le centre des lobules, comme la périphérie, devient 

 le siège d'un travail intense de fixation et de transformation de l'hémo- 

 globine, V hémolyse, marquée par la fragilité globulaire ou par Vhémoglobinémie fait 

 son apparition dans le sang périphérique et la cholémie atteint bientôt son apogée. 



Pendant cette période, dont la durée est variable, nous avons vu, mais à la 

 vérité chez un chien dératé (1), les cellules de Kiippfer s'emparer des hématies 



{{) Dans une prochaine communication, nous relaterons les résultats que 

 nous a permis d'obtenir l'intoxication par la toluylène-diamine chez les ani- 

 maux dératés. Nous montrerons que ceux-ci réagissent sous l'action du poi- 

 son comme des animaux normaux, c'est-à-dire qu'ils peuvent présenter un 

 ictère aussi intense que ces derniers et une "hémolyse s'arrêtant à la fra- 

 gilité ou allant jusqu'à l'hémoglobinémie. Toutefois, pour obtenir de tels 

 résultats, il faut recourir à de plus fortes doses toxiques que chez les chiens 

 normaux; en outre, on observe dans l'évolution de la cholémie et de l'hémo- 

 lyse quelques particularités différentielles que nous ferons connailre. 



