SOCIETE DE" BIOLOGIE 



8 octobre 1908. A l'examen des viscères abdominaux, abondante éruption de 

 kystes dans le foie et la rate; éruption très discrète dans les- reins. Aucun 

 kyste dans le mésentère, le pancréas, les ganglions lymphatiques rétropan- 

 créatiques et duodénaux ni le diaphragme. Au milieu de ces organes les cap- 

 sules surrénales attirent l'attention par leur- surface bosselée. Des sections 

 montrent que leurs bosselures extérieures répondent à des kystes hydatiques 

 d'un volume remarquable (presque double de celui des kystes développés 

 dans les autres viscères). Chaque glande surrénale contient une dizaine de 

 kystes; sur une coupe transversale de l'une d'elles, on rencontrait trois 

 cavités kystiques accolées- 

 No us avons vérifié la nature éohinococcique (cuticule, feuilletée) et l'activité 

 [germinale glycogénée) de ces kystes. L'examen histologique nous a montré, 

 de plus, que- les parasites s'étaient développés indifféremment dans la zone 

 corticale et dans la zone médullaire de la glande. 



L'échinococcose des capsules surrénales rencontrée dans cette expé- 

 rience n'était pas le résultat d'un simple hasard. Nous l'avons retrouvée 

 dans deux expériences récentes. La bilatéralité, la multiplicité, la taille 

 remarquable des kystes venaient confirmer, dans ces deux nouveaux 

 cas, qu'il ne s'agissait pas d'un siège purement accidentel et erratique 

 de la maladie hydatique. 



A nous en rapporter à ces faits expérimentaux, il nous semblerait que 

 les glandes surrénales viennent en quatrième ligne, avant le rein, dans 

 l'échelle des localisations d'élection de l'échinococcose porcine. Cepen- 

 dant les vétérinaires n'ont pas encore signalé, à notre connaissance, 

 cette localisation spontanée chez le Porc; elle paraît d'ailleurs abso- 

 lument exceptionnelle chez les autres animaux (un cas de Fumagalli, 

 observé chez le Bœuf). En pathologie humaine, on n'en connaît guère 

 que cinq observations authentiques : deux concernent l'échinococcose 

 hydatique (cas Perrin, Pacinotti) (1); les trois autres ressortissent à 

 l'échinococcose alvéolaire (cas Huber, Elenevsky, Teutschlânder). 



Quant à la pathogénie des kystes en question, nous ferons remarquer 

 que l'hypothèse d'une migration active d'embryons hexacanthes venus 

 directement du duodénum, — outre que la preuve d'un tel processus est 

 encore à faire — n'expliquerait pas de façon satisfaisante le siège cen- 

 tral des kystes, non plus que leur systématisation aux surrénales, à 

 l'exclusion des autres tissus juxta-duodénaux. 



(1) Pacinotti (Gazz. degli Ospedali, o juillet 1908, n° 8u, p. 847), pour expli- 

 quer l'extraordinaire rareté des kystes hydatiques des capsules surrénales, a 

 émis l'hypothèse que « le produit de sécrétion cellulaire de la substance 

 médullaire des capsules surrénales, l'adrénaline, était un énergique poison 

 pour les kystes kydatiques ». Cette hypothèse tombe devant les faits que nous 

 apportons. Nos coupes histologiques nous ont montré des kystes en pleine 

 activité se développant au centre même de la substance médullaire des surré- 

 nales. 



