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Tout d'abord, en pratiquant systématiquement l'examen de cette 

 glande chez des sujets atteints de maladies diverses, nous avons pu 

 réunir plusieurs observations d'infection pancréatique manifestement 

 hématogène. C'est ainsi que chez une femme atteinte de broncho-pneu- 

 monie à pneumobacille de Friedlander, que nous avons observée avec 

 M. Widal, nous avons trouvé, à l'autopsie, un abcès de la tête du pan- 

 créas avec canaliculite intense et "présence de pus glaireux dans le canal 

 du Wirsung ; dans ces lésions le pneumo-bacille fourmillait, en culture 

 pure. Chez une malade, morte d'ictère grave infectieux consécutif à une 

 métrite puerpérale, et dû au bacillus perfringens, ce germe existait en 

 très grande abondance dans les vaisseaux pancréatiques; on le retrou- 

 vait aussi dans les acini, les îlots de Langerhans et jusque dans les 

 canalicules excréteurs. Chez un pneumonique et chez un brightique qui 

 mourut trois jours après la guérison d'un érysipèle, nous avons retrouvé 

 également le pneumocoque et le streptocoque dans la glande pancréa- 

 tique. Enfin, chez deux typhiques, la culture de fragments de pancréas 

 sur gélose de Drigalsky nous a fourni des colonies confluentes de 

 bacilles d'Eberth. 



D'autre part, rien n'est plus facile que de reproduire expérimentale-, 

 ment ces pancréatites hématogènes. Dans la plupart des cas, elles ne 

 diffèrent en rien par leurs lésions des pancréatites dites ascendantes. En 

 créant simplement chez les animaux une infection sanguine, éphémère 

 ou durable, et en les sacrifiant à des époques plus ou moins éloignées 

 de l'inoculation intraveineuse, nous avons observé très fréquemment la 

 localisation, dans le tissu pancréatique, des germes inoculés et l'existence 

 de lésions glandulaires, acineuses, langerhansiennes et canaliculaires. 



Dans ces expériences, aucun traumatisme, aucune action n'étaient 

 exercés sur le pancréas; les conditions étaient exactement superposables 

 à celles de la pathologie humaine. 



Nous avons noté cette infection pancréatique descendante : chez 

 3 cobayes sur 3 inoculés avec la bactéridie charbonneuse ; chez 1 souris 

 sur 1 inoculée avec le pneumocoque ; chez 1 souris sur 1 et chez 2 chiens 

 sur 2 infectés par le pneumobacille de Friedlander ; chez 1 lapin sur 



1 inocule avec un staphylocoque doré ; chez 1 chien sur 1 et chez 1 lapin 

 sur 4 infectés par le bacille d'Eberth ; nous l'avons obtenu de même 



2 fois sur 3 avec le bacille pyocyanique et 1 fois sur 2 avec le bacille 

 dysentérique. 



Dans plusieurs de ces cas, l'infection sanguine avait disparu au 

 moment où l'animal fut sacrifié. - 



La fréquence des lésions canaliculaires observées au cours de ces 

 pancréatites descendantes s'explique par ce fait qu'il y a non seulement 

 fixation des microbes sur le pancréas, mais, de même que pour le foie, 

 élimination par les canaux excréteurs. 



Nous avons pu prendre cette élimination sur le fait en recueillant, à 



