SÉANCE DU 24 DÉCEMBRE OH 



Intra-dermo-réaction avec la tuberculink figurée de MM. Vallée et 



, FERNANDEZ. — ■ RÉSULTATS CHEZ L'HOMME, COMPARAISON AVEC LES 

 RÉSULTATS FOURNIS PAR LA TUBERCULINE DE KOCH, 



par Marcel Pinard, P. Gastinel et À. Vanney. 



Parmi les méthodes expérimentales de diagnostic des tuberculoses 

 humaines, l'emploi de la luberculine par intra-dermo-réaction suivant 

 la méthode de Mantoux est aujourd'hui très répandu. 



Nous avons eu l'idée de substituer à la tuberculine de Rocli un 

 réactif très différent, la tuberculine figurée de Vallée et Fernandez, qui 

 n'est autre qu'une émulsion de bacilles tuberculeux dégraissés. Les 

 résultats obtenus nous ont paru suffisamment intéressants pour les 

 rapporter. 



En effet, en médecine humaine comme en vétérinaire, les résultats 

 obtenus avec la tuberculine normale, quoique fort bons dans l'ensemble, 

 laissent cependant, dans certains cas, place pour le doute, à cause du 

 peu de netteté de la réaction locale, dans d'autres, même, elle est sus- 

 ceptible de manquer totalement chez des individus nettement bacil- 

 laires. 



Le produit de MM. Vallée et Fernandez présente les avantages sui- 

 vants. 



Il est hyperactif par rapport à la luberculine normale et, en tarit 

 que figuré, assure le maximum d'imprégnation locale. 



Voici les résultats que nous avons obtenus chez l'homme dans le 

 service de notre maître, M. le professeur Landouzy. Nous employons 

 un produit très exactement dosé de telle façon qu'une goutte repré- 

 sente 1/500 de milligramme de corps bacillaires dépourvus de leurs 

 cires, nous injectons une goulte au niveau du bras, suivant la technique 

 classique. 



Les réactions positives ont toujours été d'une extrême netteté. On 

 constate l'apparition d'une nodosité entre la 12 e et la 24 e heure; la colo- 

 ration de la peau au niveau du point d'injection est d'abord rose, puis 

 franchement rouge entre la 25 e et la 36 e heure. C'est à ce moment que 

 la réaction est à son acmé. 



La nodosité et la zone érylhémateuse, zone comparable, comme sur- 

 face, à celle d'une pièce de 50 centimes, quelquefois de 1 franc, per- 

 sistent de 5 à 8 jours pour disparaître ensuite peu à peu. On constate 

 en outre, au niveau de l'inoculation, un léger prurit qui fait rarement 

 défaut. 



Les résultats obtenus ont toujours été plus nets et d'une interpréta- 

 tion plus facile que ceux obtenus avec la tuberculine de Koch. 



Dans certains cas où l'intra-dermo-réaclion à la tuberculine de Koch 



