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ceux, qui, arrivés à urne période avancée de la tuberculose, ne réagissent 

 en général plus aux inoculations cutanées. 



Pour nos inoculations intradermiques, nous n'avons pas utilisé la 

 sokifcion de tuberculine que l'on emploie couramm.ent, qui est à 

 1. gramme p. o.,0G0 et qui co»tient par gjo^utte U milligr. 01; cette dose 

 est, en/elEet^ déjà susceptible de produire- des réactions de foyer, comme 

 nous avons pu nous en assurer, et il faut éviter que l'épreuve de la sus- 

 cepitihilité soit déjà dangereuse. Nous injectons dans le derme une goutte 

 d'une solution à milligr. 50 ■ p-. liOG,. contenant donc roilligr. 00025 

 (un quart de- millième de milligramme); c'est, en effet, en étudiant la 

 réaction vis-à-vis d'une dose aussi infinitésimale (que nous avons déter- 

 minée après tâtonnements) qu'on pourrait se rendre réellement compte 

 de la sensibilité des sujets. 



Pour nos injections thérapeutiques, nous nous sommes servi de tuber- 

 culine purifiée, type Institut Pasteur et type Calmette (cette dernière 

 préparée par Poulenc). Ayant noté le résultat des ID au bout de qua- 

 rante-huit heures, nous avons ensuite pratiqué les injections sous- 

 cutanées de tuberculine CL ou TAK, selon une méthode de progression 

 lente et en débutant par des doses faibles. 



Nos résultats montrent qu'il n'y a pas de relation constante entre- 

 l'intensité des réactions intradermiques et la sensibilité des foyers 

 tuberculeux. Voici, en effet, comment se décomposent nos observations. 

 Dans 14 cas, l'ID est nettement positive. Sur ce nombre, 8 ne présen- 

 tèrent aucune réaction de foyer, 2 présentèrent une réaction de piqûre 

 sans réaction de foyer, 4 présentèrent une réaction de foyer (1) (3 fois 

 sans réaction de piqûre, 1 fois avec réaction de piqûre). 



Dans 9' cas, l'ID fut négative ou faible. Sur ce nombre, 1 ne présenta 

 pas de réaction de foyer, 8 présentèrent, à des degrés variables, des 

 réactions focales, s'accompagnant 1 fois de légère fièvre, 2 fois de phé- 

 nomènes subjectifs, 2 fois de réaction de piqûre. 

 Yoici deux exemples typiques : 



M™'' D... subit le 17 mai une ID avec une goutte d'une solution de tuber- 

 culine CL à milligr. 50 p. 100 : la réaction est fortement positive le surlen- 

 demain et ne s'efface que le 25 mai. Je lui injecte successivement 1/100.000, 

 1/40.000,1/20 000, 1/10.000, 2/10.000,3/10.000, 1/1.000, 1,5/1.000,2/1.000, 

 3/LOOO, 5/1.000, 7,5/1.000, 1/100 de milligramme de CL qu'elle supporte 

 sans aucune réaction. 



Inversement, F. ne réagit pas à 2 ID pratiquées avec des solutions à 

 milligr. 50 et 0,75 p. 100, mais réagit avec une solution à 1 milligr. p. 100; 

 une injection de 1/40.000 de milligramme de tuberculine CL détermine une 



(1) Dans toutes nos observations, il s'agit de réactions de foyer légères, la 

 prudence avec laquelle nous opérons nous mettant à l'abri des réactions 

 intenses. 



