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Sur les modifications de la pression carotidienne a la suite de la 



COMPRESSION de l' ARTÈRE PULMONAIRE GAUCHE CHEZ LE LAPIN EN RESPI- 

 RATION normale, 



par C. Pezzi. 



La complexité des rapports entre la pression pulmonaire et la 

 pression générale d'une part, l'importance en pathologie de la connais- 

 sance de ces rapports d'autre part, m'ont engagé à reprendre une 

 ancienne expérience de Landgraf (1). 



La présence chez le lapin d'une large cavité médiastine a permis à 

 Gad (2) de mettre à découvert le cœur sans ouvrir les plèvres. En sui- 

 vant cette méthode, Landgraf a démontré que chez le lapin la compres- 

 sion de l'artère pulmonaire gauche fait baisser de moitié la pression 

 dans la carotide. 



Ce résultat n'a pas été accepté par Tigerstedt qui sappuie, pour|le 

 contester, sur des considérations tirées d'expériences indirectes. 



La technique opératoire que j'ai suivie ne diffère que dans quelques détails 

 de celle de Landgraf. Au lieu d'enlever le sternum, comme l'a fait ce 

 dernier, il est préférable de sectionner les cartilages costaux le lojig du bord 

 gauche du sternum ; on est moins exposé à produire un pneumothorax, car 

 la plèvre gauche s'avance en général moins que la droite vers la ligue sterno- 

 marginale correspondante. La poitrineétant ouverte, on enlève le thymus et 

 on sectionne le péricarde jusqu'aux gros vaisseaux. Dans la profondeur entre 

 l'aorte et la pulmonaire on aperçoit le ligament artériel qui est un repère 

 précieux. En effet ce ligament s'insère sur la pulmonaire au niveau de sa 

 bifurcation. Si on exerce alors au moyen d'un tîl qui l'accroche une certaine 

 ti'action sur le ligament et si on déplace un peu le cœur vers la droite, l'angle 

 de bifurcation des deux branches de Tartère pulmonaire devient visible et 

 l'on peut comprimer la branche supérieure ou artère pulmonaire gauche. 



La compression de l'artère pulmonaire gauche n'est suivie d'aucune 

 modification ni dans la respiration de l'animal, ni dans la fréquence 

 du cœur. On constate par contre une dilatation considérable de l'artère 

 pulmonaire et une baisse très nette de la pression carotidienne pendant 

 toute la durée de la compression, — soixante secondes (fig. 1). Dès qu'on 

 cesse de comprimer la pression remonte aussitôt dans la carotide pour 

 dépasser d'une façon transitoire le chiffre normal. 



(1) Landgraf. Extrapleurale Umstechung und Compression der linken 

 arteria pulmonalis und ihr Einfluss auf den Blutdruck im Âortensystem bei 

 Kaninchen. Centralblatt fur Physiol., 1890, IV, 476. 



(2) Gad. Verhandi. derBerl. physiol. Gesells. X Sitzung am 9 Mars 1877 in 

 Archiv Bu-Bois-Reymond, 1878, 596. 



