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Les 3 cas douteux concernent deux pleurésies probablement tubercu- 

 leuses, et une pleurésie certainement tuberculeuse. 



Sur les 20 cas où la réaction a été positive, 10 concernent des pleu- 

 résies secondaires survenues dans le cours d'une tuberculose pulmo- 

 naire en évolution (malades des quartiers spéciaux de tuberculeux à 

 l'hôpital Laënnec). Dans aucun cas de pleurésie secondaire à une tuber- 

 culose pulmonaire, la réaction ne fut négative. 



Inversement dans 6 cas où la pleurésie (ou Tascite) n'était A aucun 

 degré entachée de tuberculose, la réaction fut négative. Ces 6 cas con- 

 cernent un hydrothorax chez un asystolique présentant des œdèmes 

 généralisés, un hydrothorax chez un sujet atteint de néphrite avec 

 hydropisie, une pleurésie accompagnant un cancer pulmonaire, une 

 ascile accompagnant un cancer ovarien, une pleurésie parapneumo- 

 nique, une pleurésie éphémère et minime accompagnant une broncho- 

 pneumonie aiguë. 



Dans 13 cas, la nature exacte (tuberculeuse ou non tuberculeuse) des 

 liquides étudiés était difficile à définir au moment où nous avons pra- 

 tiqué la réaction. Dans 10 cas, avant toute autre recherche, et plus que 

 toute autre épreuve, la réaction de Vanligène a orienté le diagnostic 

 dans la bonne voie. 



Dans 6 cas, les malades étaient atteints de pleurésie primitive. 

 L'étude clinique, l'examen cytologique permettaient de penser à la 

 pleuro-tuberculose primitive. 



Dans ces 6 cas, la réaction de Vantigène fut positive. Dans un cas de 

 pleuro-pneumonie, le diagnostic hésitait entre une infection « grippale » 

 ou tuberculeuse. L'examen cytologique ne fournissait pas de réponse 

 formelle. La réaction de Vantigène fut positive. L'évolution clinique 

 ultérieure montre que cette pleurésie relevait bien de l'infection tuber- 

 culeuse. Dans deux cas de pleuro-pneumonie, la réaction de Vantigène 

 négative incita à penser à une infection à pneumocoques qui était cer- 

 tainement en jeu. 



Chez un sujet âgé, le liquide d'une pleurésie aiguë donne une réaction 

 négative. Tout permet de penser que la pleurésie était causée par un 

 infarctus sous-jacent. Dans un autre cas, un vieillard atteint d'hyper- 

 trophie prostatique présenta, pendant son séjour à l'hôpital, des signes 

 de pleurésie. Le liquide retiré fournit une réaction positive. L'évolution 

 ultérieure et l'autopsie confirmèrent la nature tuberculeuse de la lésion 

 pleurale. 



Une ascite survenue chez une femme asystolique et tuberculeuse 

 donna une réaction négative, l'inoculation au cobaye de ce liquide ne 

 tuberculisapas l'animal : il s'agissait bien d'une ascile mécanique. 



Un homme jeune fut atteint d'une pleurésie traumatique, la réaction 

 de Vantigène pratiquée avec le liquide pleural fut positive : la nature 

 tuberculeuse de cette pleurésie traumatique fut démontrée par la suite. 



