282 RÉUNION BIOLOGIQUE DE BUCAREST 



très mal par les procédés ordinaires; pour les bien voir il faut un mor- 

 dançage préalable. Le procédé qui nous a le mieux réussi est le suivant : 

 les pièces sont fixées au Flemming. Avant de colorer, on mordance à /"roirf 

 pendant dix minutes à l'encre de fuchsine; on lave, à l'eau d'abord, 

 puis à l'alcool. 



Ensuite on colore à chaud (.55 degrés) pendant plusieurs heures dans 

 une solution très diluée de fuchsine de Ziehl ; après lavage à l'eau on 

 différencie avec de l'alcool très légèrement acidifié. 



Le bleu de toluidine à l'argenf, après mordançage préalable au tannin, 

 les colore également avec netteté. La largine les colore en noir. Les 

 corpuscules se rencontrent aussi, sous forme d'inclusions, à l'intérieur 

 des endolhélia géants (macrophages) du revêtement lacunaire. Enfin on 

 les trouve en assez grand nombre en dehors des cellules, répandus dans 

 le liquide lacunaire ; on les y voit tantôt sous forme de grains isolés 

 (c'estde beaucoup le cas le plus fréquent), tantôt associés par deux. Leur 

 distribution est irrégulière; ils sont particulièrement fréquents à la 

 périphérie du ganglion, dans les lacunes lymphatiques qui entourent 

 immédiatement la capsule où ils se disposent sous forme de files, rap- 

 pelant ainsi les corpuscules décrits par Borrel dans la clavelée. Us ont 

 tendance à s'accoler aux travées conjonctives. 



C'est contre ces éléments que semble dirigée la réaction inflammatoire 

 signalée plus haut; on les trouve, en effet, dans l'exsudat leucocytaire, le 

 plus souvent à l'exclusion de toute autre forme microbienne. Leur forme, la 

 netteté de leurs contours, la présence du halo qui les entoure, leur manque 

 d'affinité pour les colorants usuels, leur présence constante dans les coupes 

 de ganglions scarlatineux sont autant de motifs qui rendent probable leur 

 identité avec les corpuscules observés sur les frottis et colorables par la 

 méthode de Giem?a. 



Signalons, dans les lacunes lymphatiques, la présence fréquente de gout- 

 telettes de graisse, que le Flemming colore en noir, et que l'on retrouve 

 aussi bien à l'extérieur qu'à l'intérieur des leucocytes polynucléaires. 



Les macrophages des lacunes lymphatiques (endothélia géants ou 

 grands mononucléaires libres) présentent très fréquemment deux ordres 

 de modifications que l'on n'observe jamais simultanément dans la même 

 cellule et que je dois indiquer ici : l'une est une lésion assez spéciale du 

 noyau; l'autre est une vacuolisation du protoplasma, d'un aspect tout à 

 fait caractéristique. Très souvent le noyau de la cellule émet un ou plu- 

 sieurs prolongements sous forme de petils bourgeons, de taille variable. 

 Ce bourgeon s'étrangle, s'individualise, s'entoure d'une vacuole, à l'in- 

 térieur de laquelle il perd peu à peu ses affinités basophiles, devient 

 éosinophile, puis finit par disparaître. Pendant un certain temps, et 

 avant de perdre leur basophilie, ces éléments rappellent, à s'y méprendre, 

 les corpuscules de Garnieri de la vaccine. Ces formations s'observent 

 surtout dans les formes suraiguës de la maladie. 



