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petite masse proloplastnique pleine qui mesure à peine 20 [j. (Rapport 

 = 1 : 11,5). Trois zones commencent à s'esquisser dans les lésions réaction- 

 nelles : une première, centrale, qui tend à prendre l'aspect épilhélioïde; 

 une seconde, conjonctive, formée de mononucléaires mêlés de quelques 

 éosinophiles ; une dernière, périphérique, constituée par deux ou trois rangs 

 de cellules hépatiques opaques, privées de glycogène, en cytolyse, avec infil- 

 tration mononucléaire interstitielle. Au delà, le parenchyme est normal. 



Au quatrième jour : nodule de 280 p. de diamètre, centime par le parasite en 

 voie de vacuolisation mesurant de 23 à 30 [j. (H = 1 : 10). La différenciation 

 des deux premières zones s'est accentuée. Dans la zone centrale, les cellules 

 épithéiioïdes (dont certaines présentent des figures de karyokinèse) se dis- 

 posent autour du parasite suivant une direction radiée. La seconde zone, au 

 contraire, s'organise en assises concentriques, entre lesquelles sont logés de 

 nombreux éosinophiles de différents types; des néo-capillaires sanguins 

 congestionnés s'y insinuent. 



A partir du septième jour, le parasite devenu franchement hydatique (65 a) 

 possède sa structure élémentaire définitive. L'ensemble des réactions qui 

 l'enkystent mesure 400 u. (R = i : 6,1). Les trois zones indiquées précédem- 

 ment sont maintenant bien tranchées : zone centrale juxta-vésiculaire, 

 épithélioïde, rayonnante (quelques cellules géantes glycogénées) ; zone moyenne 

 conjonctive, concenti'ique (flbroblastes, néo-capillaires sanguins, réaction 

 éosinophile très marquée); zone périphérique, de cytolyse toxique et de tas- 

 sement trabéculaire mécanique, avec infiltration interstitielle (mononucléaire 

 et éosinophile). 



Ces lésions, dont l'ensemble va constituer le « kyste adventice » du parasite 

 vésiculaire, n'auront plus, désormais, qu'à s'organiser. Pendant que les 

 flbroblastes de la zone conjonctive évoluent vers l'état adulte, la zone juxta- 

 vésiculaire, restée jusqu'alors purement épithélioïde, va se trouver envahie 

 et remaniée par une infiltration leucocytaire, à prédominance éosinophile 

 souvent massive. En même temps cessent de se produire les altérations 

 toxiques des cellules hépatiques périphériques; on ne constate plus, à leur 

 niveau, que des lésions d'atrophie mécanique, accompagnées d'infiltration 

 interstitielle, à tendance évolutive fibroïde. 



Les rapports entre la taille du parasite et l'ensemble de la petite tumeur 

 kystique deviennent les suivants : au vingt-quatrième jour, R = 1 : 2,3 ; au 

 quarantième jour, R = l : 1,9 ;à trois mois, R =1 : 1,5; àcinq mois, R=l : 1,2. 



Le « kyste » adventice de la vésicule hydatique résulte donc d'une 

 édification réactionnelle locale, à laquelle participent seuls les éléments 

 conjonctivo-vasculaires et migrateurs, les cellules nobles disparaissant, 

 par nécrose toxique puis par atrophie mécanique, au voisinage du 

 parasite. 



Primitivement très actives, quoique toujours circonscrites, les mani- 

 festations irritatives ne tardent pas à s'atténuer, à partir du moment 

 où s'est organisée la double barrière fibroblastique et éosinophile de 

 défense antitoxique. Dès lors, les lésions mécaniques (atrophie fibreuse 

 excentrique), causées par l'expansion progressive de la vésicule échi- 



