SÉANCE nu 23 NOVKMBRE 483 



quelques-uns, rares, il est vrai, fixés au moignon de la séreuse réséquée. 

 Ceci tendrait donc à prouver que le groupement n'est pas uniquement 

 le résultat du simple contact ou de la pesanteur, mais que les mouve- 

 ments du repli péritonéal lui-même méritent d'être examiaés. 



Nous ne croyons pas toutefois que le rôle de « balayage », attribué à 

 Fépiploon par certains auteurs, soit aussi important que l'ont pensé ces 

 derniers. Nous avons vu, en effet, que le moignon immobile de la 

 séreuse réséquée était capable de fixer les corps étrangers. Ces faits sont 

 à rapprocher, d'autre part, des faits signalés par Maisonnet, qui, injec- 

 tant des bacilles tuberculeux en culture homogène dans la cavité abdo- 

 minale de cobayes dontl'épiploon avait été réséqué, constata la présence 

 de nombreux bacilles sur le moignon épiploïque restant, dépourvu de 

 mobilité. 



Les recherches suivantes montrent que la mobilité de l'organe n'est 

 pas indispensable à son rôle de défense dans la cavité abdominale. Si, 

 en effet, comme nous avons procédé dans une troisième série d'expé- 

 riences, on fixe le grand épiploon à la paroi, on voit le groupement des 

 corps étrangers, quoique incomplet, se faire surtout au point d'adhérence 

 de l'épiploon, souvent siège d'un processus inflammatoire. Si, après 

 avoir fixé la séreuse à la paroi, on injecte dans la cavité péritonéale des 

 cultures microbiennes, l'animal, dont l'épiploon est adhérent, ne meurt 

 pas sensiblement plus tôt que le témoin. 



Enfin, fait intéressant, chez les sujets à épiploon réséqué, puis aban- 

 donné dans la cavité abdominale, on voit, six semaines après, en sacri- 

 fiant l'animal en parfaite santé, les perles groupées, en grande partie,, 

 autour d'une gangue, où l'examen histologique révèle, à côté de la 

 fibrine abondante et de nombreux éléments leucocytaires, la présence 

 du tissu séreux avec ses vaisseaux et ses cellules endotliéliales. Ainsi, 

 l'épiploon, même réséqué, semble faciliter encore le groupement des 

 corps étrangers. Des faits analogues avaient été remarqués par Milian, 

 dans des conditions un peu différentes; cet auteur avait observé la 

 puUulation de bactéridies charbonneuses sur un épiploon réséqué, 

 placé dans la cavité abdominale d'un cobaye normal, injecté de bacilles 

 du charbon. 



Ces faits mettent en évidence l'iuiportance de l'épiploon dans la dé- 

 fense de la cavité abdominale. Le rôle de la mobilité semble avoir été 

 quelque peu exagéré ; en tous cas, la fixation des corps étrangers ne 

 paraît guère en rapport avec un mode déterminé des mouvements du 

 repli séreux. La résection n'abolit pas complètement la résistance du 

 péritoine, mais l'affaiblit singulièrement. 



Dans une note ultérieure, nous étudierons avec plus de précision le 

 mécanisme de la défense exercée par la séreuse péritonéale. 



