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vent ils sont très inférieurs. J'ai fréquemment des différences avec Furée 

 vraie de 200 à 600 p. 100; ma plus forte a été de 1200 p. 100. 



Contrairement à ce qui se passe pour le sucre, par exemple, l'urée 

 vraie semble se répartir à peu près également dans le sérum exsudé et 

 dans le caillot. 



Je crois donc actuellement qu'avec notre procédé de dosage de l'urée 

 vraie, on peut être autorisé à utiliser le sérum plus facile à recueillir 

 cliez Thomme dans la pratique courante. 



Sur un signe graphique de symphyse endo-péricardique, 

 par C. Pezzi. 



Parmi les nombreux signes de médiastino-péricardite adhésive, 

 quelques-uns seulement peuvent faire supposer la présence d'une 

 symphyse endo-péricardique concomitante. Toutefois ce diagnostic resie 

 presque toujours un diagnostic de présomption. 



M. Vaquez a bien voulu me permettre d'étudier dans son service par 

 la méthode graphique trois cas où la symphyse endo-péricardique 

 pouvait être légitimement soupçonnée. Or les cardiogrammes ont pré- 

 senté un trait commun, à savoir l'absence de tout soulèvement dû à la 

 contraction de Toreillette. 



Comme on peut s'en rendre compte, l'ondulation auriculaire fait com- 

 plètement défaut sur les tracés cardiaques de la figure 1 tout en étant 

 ceux-ci parfaitement typiques. A cet égard je dois remarquer que, si 

 dans la grande majorité des cas la position de décubitus latéral gauche 

 (Pachon) permet seule d'obtenir des cardiogrammes typiques, cette 

 position ne s'impose pas nécessairement quand il s'agit de sujets à 

 pointe plus ou moins immobile, ce qui est fréquemment le cas dans la 

 médiastino-péricardite adhésive. 



Dans la figure 1 les cardiogrammes supérieurs (1) se rapportent à un sujet 

 G..., de dix-sept ans, chez lequel on constatait une insuffisance mitrale, une 

 certaine fixité de la pointe et les reliquats d'une fistule sternale. Le malade 

 présentait constamment des signes d'insuffisance myocardique. Les cardio- 

 grammes du milieu (2) et ceux d'en bas (3) ont été recueillis sur des sujets 

 H... et T..., âgés de quinze et seize ans, porteurs aussi d'insuffisance mitrale 

 et chez lesquels on notait, en dehors d'une immobilité absolue de la pointe, 

 d'autres signes de médiasiino-péricardite adhésive (signe de Broadbent, etc. i. 

 Chez G... et H..., les tracés cardiaques montrent en plus une arythmie de 

 type sinusal. Dans les deux derniers cas, le diagnostic de médiastino-péri- 

 cardite adhésive a été confirmé par l'examen radioscopique dû à l'obligeance 

 de M. Bordet. En pareilles circonstances on pouvait donc légitimement se 

 demander si la symptiyse endo-péricardique ne venait pas compliquer la 



