SÉANCE DU 14 JANVIER S3 



Diverses hypothèses ont été émises pour expliquerpareille disposition. 



M. Nageotte, quoiqu'il ait parfaitement noté la disparition de 

 l'amygdale et d'une partie du lobe digastrique gauches aux dépens de la 

 masse hétérotopique, et remarqué l'absence de pie-mère à la surface de 

 la couche moléculaire, pense, en raison du caractère nain et difforme 

 des lames cérébelleuses, à un « processus hypertrophique suivi d'atrophie 

 et de résorption, qui a atteint une portion de l'ébauche cérébelleuse à 

 une période vraisemblablement très précoce de son développement ». 



M. Alquier (1) tend à expliquer deux faits analogues coïncidant avec 

 des tumeurs encéphaliques par « une migration de portions peut-être 

 moins résistantes de cervelet; sous l'influence de ces tumeurs ». 



Par contre, MM. Pierre Marie (2) et Roussy (3), qui ont vu bon 

 nombre de ces faits, en font une lésion post-mortem par formolage trop 

 vigoureux sur les cadavres chez qui existait un engagement de 

 l'amygdale cérébelleuse dans le trou occipital. 



A leurs arguments : déformation constante de l'amygdale et déficit 

 d'une partie de son tissu au prorata des fragments cérébelleux ecto- 

 piés, absence de connexions vasculaires et d'adhérences intimes avec 

 les méninges, petitesse des lames cérébelleuses ectopiées correspondant 

 à la petitesse spéciale des lames amygdaliennes, j'ajouterai une donnée, 

 déjà contrôlée par M. Nageotte, et qui me paraît concluante : la hernie 

 hors de la pie-mère cérébelleuse de la massât enclavée nue dans les espaces 

 sous-arachno'idiens spinaux sans interposition de membrane propre. 



Cette disposition, difficile à concilier avec l'hypothèse d'une malfor- 

 mation, fait accepter l'origine mécanique. L'absence d'une tumeur 

 dans mon cas, où il s'agit de paralysie générale, ne permet pas de sou- 

 tenir la théorie d'Alquier. 



La seule constatation de ces faits par des auteurs qui pratiquent le 

 formolage des cadavres vient encore appuyer ma conclusion : la soi- 

 disant hétérotopie du cervelet, dans les cas que j'ai cités, n'est quune 

 ec tapie mécanique par injection de formol sous forte pression. 



[Travail de la clinique des maladies mentales et de Vencéphale : 

 Professeur Gilbert Ballet.) 



(1) Deux cas d'héti-^rotopie du cervelet dans le canal rachidien. Soc. de 

 Neurol., nov. 1905. Revue Neurol., p. 1117. 



(2) Pierre Marie. Soc. de Neurol., nov. 1903. Revue Neurol., p. 1118. 



(3) Roussy. Un nouveau cas de soi-disant hétérotopie du cervelet (ectopie 

 cérébelleuse vraisemblablement post-mortem). Soc. de Neurol., janv. 1906. 

 Revue Neurol., p. 88. 



