SÉANCE DU 14 MARS 3o7 



némenl lous les signes d'oppression, d'emphysème, de ruissellement 

 séreux ou glaireux intrabronchique, perceptibles à l'auscullalion, 

 s'exallent dans le poumon droit, tandis que le gauche restera parfaite- 

 ment calme pendant un temps qui peut dépasser une minute, et sem- 

 blera ne s'exalter à son tour que passivement, parle branle que donne 

 à tout l'appareil respiratoire l'affolement du poumon droit. L'hydror- 

 rhée nasale et le larmoiement peuvent également pendant un temps 

 appréciable rester unilatéraux. 



Une observation clinique heureuse m'a donné la contre-partie de 

 cette expérience. Un homme de quarante-six ans, témoin de la guérison 

 subite d'une malade qui souffrait depuis treize ans d'un asthme 

 presque quotidien, vint de la province me demander le même traite- 

 ment. Son asthme à lui, xjsthme bronchique, avec emphysème, bron- 

 chorrhée, insomnie causée par les crises d'oppression de chaque nuit, 

 qu'il passait hors de son lit, dans un fauteuil, durait depuis l'âge d'un 

 an. Quatre saisons consécutives au Monl-Dore n'avaient apporté à son 

 mal aucun soulagement. Je trouvai dans la fosse nasale droite, au point 

 ordinaire, une hyperesthésie vive, et un réflexe asthmatique d'une 

 grande netteté, que je cherchai vainement à gauche. Le lendemain de 

 ma cautérisation, dès son retour chez lui, son médecin, qui le suivait 

 depuis des années, nota la disparition rapide de tout signe d'ausculta- 

 tion du côté droit; en quelques jours, l'emphysème et la bronchorrhée 

 disparurent. Le malade put presque aussitôt dormir parfaitement sans 

 crises, et sentit toute gène respiratoire s'effacer du côté droit. Mais le 

 côté gauche garda tous ses troubles, tant objectifs que subjectifs. 



Il me revint un mois après, et prit en chemin de fer une forte grippe 

 que je pus suivre. Elle accentua tous les symptômes du côté delà fosse 

 nasale et du poumon gauches, tandis que tout le côté droit de l'appareil 

 respiratoire, du haut en bas, défia nettement toute atteinte grippale. 

 Malgré sa bronchite gauche, le malade n'avait nulle oppression et sem- 

 blait totalement guéri de son asthme. Je pus, à la faveur de son coryza, 

 trouver à gauche un point net d'hyperesthésie, infiniment moins sensible 

 toutefois que le premier point touché à droite. Le mois suivant, je ne 

 lui trouvai plus qu'un léger emphysème gauche, sans gène subjective. 

 La guérison s'est maintenue depuis un an. 



Cet asthme, vieux de quarante-cinq ans, subit donc une dislocation 

 qui met en évidence l'indépendance des deux bulbes pour tout ce qui 

 concerne les centres de tonicité, de sécrétion, de diaphylaxie pulmo- 

 naire, dislocation qui se fût certainement maintenue plus d'un mois si 

 j'avais encore manqué le bulbe gauche dans ses centres respiratoires à 

 ma seconde intervention. 



