SOCIETE DE BIOLOGIE 



Sur la réaction albumineuse des cracuats, 

 par P. Remlinger. 



Il vous a paru intéressant de rechercher Talbumine dans l'expectora- 

 tion d'un grand nombre de malades, à l'hôpital militaire et à l'infirmerie 

 régimentaire. S'il était en effet au pouvoir de cette réaction de fournir 

 un bon caractère difTérentiel entre la bronchite simple et la bronchite 

 tuberculeuse, elle ne rendrait nulle part plus de services que dans 

 l'armée. Nous avons eu recours à la méthode de recherche ordinaire : 

 10 centimètres cubes de crachats sont additionnés de 10 centimètres cubes 

 d'eau distillée et de 2 centimètres cubes d'une solution d'acide acétique 

 à 3 p. 100 ; ils sont battus dix minutes avec une épaisse baguette de verre 

 et passés à travers un papier Chardin mouillé. Le filtrat est traité par la 

 chaleur ou l'acide azotique; ce dernier procédé permet mieux, par la 

 hauteur et l'épaisseur du disque, d'apprécier dans la réaclion les diffé- 

 rences d'intensité. Trouvant toujours la réaction positive, nous avons 

 vite acquis la conviction que son côté intéressant était moins son exis- 

 tence que son absence et nous nous sommes attaché à la rechercher 

 plutôt dans le cas (bronchite aiguë a frigore; trachéo-bronchite; bron- 

 chite grippale; bronchite chronique non tuberculeuse) où classiquement 

 elle devait manquer que dans ceux (pneumonie; broncho-pneumonie; 

 tuberculose pulmonaire) où nous étions assuré par avance de la rencon- 

 trer. 



Même dans les cas de bronchites dépendant le plus nettement des fac- 

 teurs météoriques et les plus bénignes comme pronostic, nous avons 

 toujours trouvé de l'albumine en quantité notable. Elle se rencontrait 

 indifféremment dans la partie solide des crachats et dans la partie liquide. 

 A la réflexion, il semble, en effet, difficile qu'il puisse en être autrement, 

 la première étant constituée, tout au moins en partie, par des éléments 

 cellulaires qui forcément renferment de l'albumine; la seconde étant 

 nécessairement souillée par de la salive qui en contient également. Si 

 on traite de la salive de la iriême façon que les crachais et qu'on y 

 recherche l'albumine à l'aide des mêmes procédés, on obtient par la cha- 

 leur un louche marqué et par l'acide azotique un disque net. Nous ne 

 croyons donc pas que de la présence ou de l'absence d'albumine dans 

 une expectoration on puisse tirer un élément de diagnostic. 



L'analyse quantitative ne paraît pas devoir rendre plus de services 

 que l'analyse qualitative, l'intensité de la réaction étant subordonnée à 

 trop de conditions secondaires. D'un façon générale, plus le temps 

 écoulé entre l'émission des crachats et leur analyse est considérable, 

 plus l'albumine est abondante. L'intensité et la durée du battage en pré- 

 sence de l'eau et de l'acide acétique a également son importance. On 



