SÉANCE DU 17 JUIN 997 



Laulanié, Gley); b) par l'aclion du traitement thyroïdien sur les sels 

 biliaires (Gilbert et Herscher) ; c) par l'amélioration, par Topothérapie 

 thyroïdienne, du prurit ictérique (Gilbert et Herscher), du prurit cholé- 

 mique (cas personnel) ; d) par l'influence du traitement thyroïdien sur 

 le chloasma (cas personnel) ; e) par la fréquence de la lithiase biliaire au 

 cours des étals d'hyperthyroïdie (Hertoghe, Lorand, Apert, cas personnels) 

 el les conditions thyroïdiennes du développement des calculs biliaires 

 (Lorand, Parhon et Goldstein). 



2° Fonction r/h/cogénique. — L'influence du corps thyroïde sur celte 

 fonction s'appuie sur une série de considérations. 



a) MM. Parhon et Marinesco ont noté, à la suite de l'ablation de 

 lappareil Ihyro-parathyroïdien chez un chat de trois semaines, une 

 diminution considérable de la quantité de glycogène ; b) Falkenberg, sur 

 20 chiens thyroïdectomisés, a signalé 13 fois de la glycosurie (qui a per- 

 sisté,trois semaines dans un cas). M. Gley a constaté sur 6 cas 4 fois de la 

 glycosurie passagère ; c) l'épreuve delà glycosurie alimentaire, positive, 

 chez un myxœdémateux, s'est atténuée, après dix-sept jours de traite- 

 ment, et a disparu après vingt-sept jours. (Garnieret Lebret.) M. Parisot 

 dans -4 cas d'insuffisance thyroïdienne, a vu la capacité d'assimilation 

 pour le glycose, d'abord affaiblie, augmenter notablement et redevenir 

 normale, sous l'influence du traitement thyroïdien ; d) Gordon a amélioré 

 puis fait disparaître par le traitement thyroïdien le sucre urinaire chez 

 deux frères atteints de myxœdème et de glycosurie.il convient d'ajouter 

 que ces faits sont exceptionnels. C'est en général au cours de la maladie 

 de Basedow qu'on note de la glycosurie alimentaire, expérimentale ou 

 spontanée, et parfois même du diabète. Mais il faut faire intervenir, dans 

 l'interprétation des faits, l'antagonisme du pancréas et de la thyroïde. 



3° Fonction uréogéniqve. — L'insuffisance thyroïdienne comporte le 

 passage de l'ammoniaque dans l'urine. M. Laulanié avait déjà signalé 

 l'alcalinité de l'urine à la suite de la thyroïdectomie. Coronedi et Luzzato 

 ont noté l'apparition d'une alcalinité très accentuée de l'urine, après 

 extirpation de l'appareil thyro-para-lhyroïdien. Underhill et Saiki, ont 

 constaté un excès d'ammoniaque dans l'urine de chiens thyroïdecto- 

 misés. Carlson et Jacobson ont trouvé une augmentation de la quantité 

 d'ammoniaque dans le sang, l'urine des chats et des renards thyroïdec- 

 tomisés el parathyroïdectomisés. Le foie de ces animaux montre une 

 diminution de la faculté de décomposer l'ammoniaque. Dans un cas que 

 nous avons observé avec le D'' Ayrignac, dans lequel l'urine était alca- 

 line à l'émission, sans bactériurie, le traitement thyroïdien a fait dis-, 

 paraître l'alcalinité dès le deuxième cachet. Il faut noter encore que dans 

 la suppression du foie, par la fistule d'Eck, le carbamate d'ammoniaque 

 a été incriminé comme facteur de désordres, de même qu'à la suite de la 

 thyro-parathyroïdectomie (Frouin). 



En ce qui concerne l'acide urique, on peut le trouver en excès dans 



