SÉANCE DU 9 NOVEMBRE i39 



Un tissu riche en granulations tuberculeuses pelt-il servir 

 d'antigène dans la réaction de déviation du complément? 



par E. Gaucher, H. Salin et G. Bricout. 



La présence d'anlicorps tuberculeux chez des malades suspects de 

 tuberculose sous quelque forme que ce poit peut être révélée par divers 

 procédés. La réaction du sujet à la tuberculine (culiréaction, intrader- 

 moréaction ou injection sous-cutanée) est le procédé le plus habituel- 

 lement employé, il a l'inconvén'ent d'amener chez le malade une 

 réaction tout au moins locale ; sa trop grande sensibilité lui retire 

 d'autre part, excepté chez le tout jeune enfant, une réelle valeur 

 diagnostique. 



La réaction de fixation a donné entre les mains de nombreux auteurs 

 (Widal et Le Sourd, Camus et Pa^rniez, Wassermann et Bruck, Besançon 

 et de Brunel de Serbonne, etc.) des résultats inconstants. 



L'antigène employé par ces auteurs était soit un extrait aqueux de 

 bacilles de Koch tués par la chaleur, soit de la tuberculine dont 

 le pouvoir hémolytique rendait l'emploi assez délicat. 



Les résultats obtenus sont cependant fréquemment positifs, et il était 

 logique de penser qu'avec un antigène plus sensible ils pouvaient 

 acquérir une réelle valeur diagnostique. 



C'est pourquoi, sachant qu'on utilise, pour les affections dontle germe 

 est soit inconnu, soit impossible à cultiver des extraits d'organes ou de 

 tumeurs (extraits de foie syphilitique, léprome, mycosis fongoïde), 

 nous avons essayé d'employer comme antigène un tissu riche en gra- 

 nulations tuberculeuses, cela par comparaison avec un antigène dosé 

 et connu fait d'une émulsion aqueuse de bacilles de Koch tués par 

 vingt minutes de séjour à l'autoclave. 



Le tissu employé a été un poumon de jeune enfant mort en quelques 

 jours de granulie pulmonaire. Le poumon était entièrement farci de gra- 

 nulations jeunes, grises, semi-translucides pour la plupart et tellement 

 confluentes qu'il était impossible de les séparer du parenchyme pulmo- 

 naire qu'elles remplaçaient presque entièrement. 



Le poumon préalablement lavé avec soin avec du sérum artificiel pour 

 le débarrasser du sang qu'il contenait a été broyé à sec au mortier et 

 émulsionné dans deux fois son poids d'alcool absolu. 



L'extrait alcoolique ainsi obtenu a été laissé quarante-huit heures à 

 l'éluve à 37 degrés, puis conservé hermétiquement à la glacière. 



C'est cet extrait alcoolique qui a servi d'antigène à des doses pro- 

 gressivement croissantes, de deux gouttes d'une solution au 1/10'^ à dix 

 gouttes d'extrait pur. 



La méthode employée pour dévier le complément a été celle de 

 Wassermann et de Bauer-Foix. 



