SÉANCE DU 5 xov e:\iijr F. '|S9 



Les modifications nisTOLoaiorES di giîki fun ai (;onî^ 



DE LA KERATOPLASTIE Al TOPLASÏIQl'E EXPÉRDIBNTALE 



(Première communicalion), 

 par G. BoNXEFOX et Andhé Lacoste. 



Des expériences antérieures sur les propriétés de régénération trans- 

 parente du parenchyme cornéen nous ont conduit à étudier systémati- 

 quement les pliénomènes histologiques susceptibles de se produire au 

 cours de la kéraloplastie. Dans ces recherches, efifectuées à l'Institut 

 anatomique, nous nous sommes placés dans les conditions expérimen- 

 tales les plus favorables pour l'obtention de greffes transparentes, c'est- 

 à-dire que nous avons pratiqué exclusivement la kératoplastie autoplas- 

 tique partielle. Nous avons ainsi réalisé, chez le lapin, des greffes de 

 cornée irréprochables au double point de vue de la qualité et de la 

 durée des résultats. 



La nécessité dé suivre de très près les modifications microscopiques 

 dont le greffon est le siège nous a obligé à étudier sur des coupes 

 méridiennes et sur des coupes frontales des séries de greffes s'échelon- 

 nant depuis la cinquième heure jusqu'au cinquième mois après l'opé- 

 ration. 



Les coupes verticales nous renseignent seulement sur la topographie 

 du greffon et sur la structure du revêtement épithélial. Le greffon, inti- 

 mement accolé dès la douzième heure par sa face profonde au lissu du 

 porte greffe, est limité latéralement par deux épaississements épithé- 

 liaux à base superficielle et dont le sommet s'insinue entre les faces 

 latérales du greffon et les surfaces corresponda!ates de la perte de subs- 

 tance de l'hôte. Ces épaississements marquent la transition entre 

 répilliélium de l'hôte d'une part, et celui du greffon de l'autre. Il est 

 facile de constater, dès la douzième heure, que les éléments épithéliaux 

 de la greffe ne présentent aucun signe de dégénérescence. La couche 

 épithéliale de revêtement est continue d'un bout à l'autre, plus amincie 

 seulement au moment oi^i elle se détache de la base des éperons laté- 

 raux. Dans les stades de 24, 36, 48 heures, trois jours, il se produit une 

 prolifération des éléments épithéliaux à la partie profonde des bour- 

 geons latéraux ; mais dès le quatrième jour, on observe des modifica- 

 tions cellulaires qui amèneront la réduction progressive de ces éperons. 



Les coupes frontales, seules capables d'ailleurs, à l'état normal, de 

 nous donner une idée exacte de la morphologie des cellules fixes de la 

 cornée, nous ont éclairé sur les modifications histologiques dont les 

 éléments conjonctifs du greffon sont le siège. IN'ous avons employé 

 pour ces préparations la méthode récemment conseillée par de Lieto- 

 Vollaro. 



