SÉANCE DU 21 DÉCEMBRE 69£ 



du cal cartilagineux sous-périostique, elle n'atteint pas le trait de fracture. 

 11 existe, en outre, un cal médullaire fibreux et cartilagineux en voie d'ossi- 

 fication. 



Examen radiographique. — Image superposable à la préparation histolo- 

 gique en ce qui concerne les portions osseuses ou en voie d'ossification. Le 

 volumineux cal cartilagineux et fibreux est absolument invisible. Les traces 

 d'ancienne hémorragie sont très visibles. Le cal médullaire est invisible, 

 masqué par l'ombre des fragments. Cette fracture est fonctionnellement et 

 raicroscopiquement consolidée; rien ne décèle cette consolidation dans la 

 radiographie. 



Chien III. — Sacrifié 142 jours après la fracture. Consolidation complète. 

 Trait de fracture oblique, avec déplacement des fragments et quelques 

 esquilles. 



Examen histologique. — Cal massif, très irrégulier; le canal médullaire est 

 comblé par des lamelles osseuses néoformées. Les fragments sont affrontés os 

 contre canal médullaire, avec saillants osseux à droite et à gauche par consé- 

 quent; les dépressions sont comblées par un cal cartilagineux sous-périos- 

 tique, en majeure partie ossifié; les portions supérieures et inférieures d'os 

 jeune et peu dense se sont rejointes et soudées. L'ossification n'a pas encore 

 envahi tout le cal cartilagineux, dont il reste une couche relativement notable 

 au niveau du trait de fracture. 



Examen radiographique. — L'ombre du cal osseux médullaire est masquée 

 par celle des fragments osseux et des esquilles. Les ombres des portions 

 ossifiées du cal cartilagineux périphérique sont très visibles et superposables 

 aux images microscopiques ; les régions purement cartilagineuses, quoique 

 épaisses, n'ont laissé aucune trace radiographique. Un massif cartilagineux 

 important, dans une fracture consolidée, ne donne donc pas d'ombre visible. 



Chien IV. — Sacrifié 145 jours après une fracture esquilleuse, donnant un 

 cal exubérant. Ce cas est très analogue au précédent. Au niveau du trait de 

 fracture, la radiographie montre un mélange de régions claires et sombres 

 qui correspondent sur les préparations microscopiques à un mélange de por- 

 tions osseuses, d'esquilles, de blocs indivis cartilagineux ou osseux (os de 

 nouvelle formation). Seules, les esquilles elles portions osseuses de nouvelle 

 formation ont donné une ombre radiographique. 



Ces faits et d'autres analogues, mais plus complexes, que nous ne 

 rapportons pas, nous permettent de conclure : 



1° Les cals fibreux, fibro-cartilagineux et cartilagineux ne donnent 

 aucune image radiographique, même en employant des rayons mous. 

 Une fracture peut donc être consolidée — fonctionnellement — sans 

 que la radiographie révèle un cal entre les fragments. 



2° Les régions ossifiées, ou celles qui présentent la disposition 

 typique de l'ossification enchondrale, alors même que le tissu osseux 

 est encore peu dense, donnent des ombres parfaitement visibles. La 

 radiographie permet donc de suivre pas à pas l'ossification du cal sous- 

 périostique. 



