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11 est impossible, en l'absence de dosages directs, de dire si l'hypergly- 

 cémie provoquée par l'adrénaline chez les malades dont il s'agit est plus 

 ou moins forte que celle provoquée par l'hypophyse, 



II. — Quand le repas sucré est donné trois, quatre, cinq heures après 

 l'injection, la glycosurie adrénalique continue à se manifester, mais 

 elle est moins intense et moins prolongée. C'est également ce que nous 

 avons observé avec l'hypophyse. 



III. — Quand le repas sucré est pris plusieurs heures (trois heures) 

 avant l'injection d'hypophyse, nous avons vu que la glycosurie est tou- 

 jours très diminuée et qu'elle peut même faire défaut. C'est la même 

 chose avec l'adrénaline. Voici, en effet, les chiffres de glucose émis dans 

 ces nouvelles conditions (repas trois heures avant l'injection) par les 

 cinq malades déjà étudiés : 



M™e B gr. 068 de glucose au lieu de : 10 gr. 51 



Mme G gr. 92 — — 6 gr. 25 



Mme L 2 gr. 98 — — 10 gr. 51 



Mme M 3 gr. 96 — — 6 gr. 24 



Mm« M gr. n — — 6 gr. 77 



Pour l'adrénaline, comme pour l'hypophyse, quand la glycosurie se 

 manifeste, ce n'est pas dans l'échantillon horaire qui suit l'injection, 

 mais dans l'échantillon subséquent. 



Nous voyons donc qu'en nous plaçant dans les conditions d'examen 

 précitées, que nous avons rendues aussi précises qu'il nous a été pos- 

 sible, il y a concordance complète entre le mode d'action de l'hypophyse 

 et de l'adrénaline, au point de vue de la glycosurie. Elles agissent avec 

 les mêmes lois. 



Or, il est actuellement admis de façon à peu près générale que la gly- 

 cosurie adrénalique est d'origine nerveuse et sympathique (Paton, 

 Bierry et Morel, Underhill et Closson, Ritzmann). L'adrénaline agit en 

 excitant le sympathique et celui-ci, agissant à son tour sur le foie, pro- 

 voque la glycosurie, soit en empêchant la fixation du glucose à l'état de 

 glj'cogène, soit en mobilisantle glycogène préformé. 11 est vraisemblable 

 qu'il en est de même pour l'hypophyse. 



Aux doses thérapeutiques, les glycosuries adrénalique et hypophysaire 

 sont purement alimentaires et ne se manifestent pas si le sujet est à 

 jeun depuis plusieurs heures. On sait que ce n'est pas le cas avec les 

 doses toxiques et que Blum a pu provoquer la glycosurie adrénalique 

 chez des animaux inanitiés. 



Ritzmann a montré que, plus l'organisme est pauvre en glycogène, 

 plus élevées sont des doses d'adrénaline nécessaires pour provoquer 

 la glycosurie. Il est, en tout cas, très aisé de la produire chez des ani- 

 maux bien nourris, mais à jeun depuis la veille. 



Tout est donc question de doses : nous répétons qu'avec les doses 



