SÉANCE DU 16 DÉCEMBRE 



Je coDsidère le spirochèle trouvé par moi comme étant analogue à 

 celui de Me Neal et je l'appelerai, à son exemple, Spirochela mûris var. 

 Galaiziana. 



[Laboratoire d'Hygirne de VEiat à GoloJz.) 



Sl!R 1 ,\ RÉFLEXE l'ATUOLOGIQUE l'AHTlCLLlEI-; « C0>'J0VCTI\o-MH;NTON>'IFR ", 



par Al. Obreglv. 



Il s'agit d'un réllexe particulier, que nous avons pu observer sui- 

 vingt et un malades, el que nous n'avons trouve décrit nulle part, 

 malgré nos multiples recherches bibliographiques. 



Pour mettre ce réflexe en évidence, on procède de la façon suivante ; 

 on applique sur les paupières du sujet, le pouce et l'index; on les fait 

 mouvoir de façon à fermer et à ouvrir alternativement les yeiix, de la 

 même manière que s'il s'agissait d'observer le réflexe pupillaire à la 

 lumière. Seulement, nu lieu de regarder les pupilles, on iixe l'attention 

 sur le menton et la lèvre inférieure : il se produit, à chaque. mouvement 

 de la paupière, une contraction fibrillaire, plus ou n)oins évidente, dans 

 là région mentonnière, du côté correspondant à la lésion. Ce réflexe, en 

 effet, se manifeste chez les individus qui ont présenté une lésion cen- 

 Irale ou périphérique dans la sphère du facial inférieur. C'est surtout 

 sur des cas, assez anciens, que nous avons rencontré, d'une façon plus 

 marquée, ce réflexe. On voit alors, à chaque mouvement palpéltral, à 

 chaque attouchement de la conjonctive, une très vive contraction du 

 triangulaire et en partie de l'orbiculaire des lèvres, du carré du menton, 

 de la houppe du menton, et des fibres supérieures du peaucier du cou. 

 Tout cela du coté correspondant au facial lésé. Le réflexe est parfois si 

 prononcé, qu'il suflit d'effleurer à peine quelques cils de r(eil corres- 

 pondant pour le déclancher. D'autres fois, au contraire, il est très peu 

 prononcé : on doit presser assez fortement sur les paupières en les 

 remuant pour voir apparaître une fine contraction, soit dans le trian- 

 gulaire ou l'orbiculaire de la lèvre correspondante, soit dans le carré 

 ou la houppe du menton. Parfois, le mouvement se produit seulement à 

 la clôture ou à l'ouverture des paupières. 



La voie centripète de ce réflexe est représentée par les nerfs sensitifs 

 de la conjonctive, la voie centrifuge par les fllels du facial inférieur. 



On ne doit pas confondre ce phénomène avec celui qu'on a décrit de- 

 puis longtemps sous le nom de mouvements associés dans la paralysie du 

 facial, et complètement étudié et discuté (Debove, Hitzig, Achard, etc.). 

 Ces mouvements, du reste, ne se manifestent que lorsque le malade 

 exécute des mouvements volontaires. 



