SÉANCE DU 16 JANVIER 73 



H. — Chez un deuxième sujet, le chiffre normal des hématies oscillait aux 

 environs de 4.500.000; on a constaté, à deux périodes menstruelles consécu- 

 tives, une diminution des hématies, atteignant respectivement 1.300.000 

 et 1.500.000, avec retour progressif au chiffre physiologique huit jours après 

 la cessation de l'hémorragie. 



III. — Chez un troisième sujet, le chiffre physiologique avant la période 

 menstruelle oscillait entre 3.200.000 et 4.123.000; il descendit, après les 

 règles, jusqu'à 2.954.000 et revint en dix jours à la normale (il s'agissait d'une 

 anémique dont les pertes menstruelles avaient été très minimes). 



IV. — Chez un quatrième sujet, le chiffre, avant la période menstruelle, 

 était très fixe, supérieur à 5.000.000; pendant les règles, il descendait, au 

 quatrième jour des règles, à 4.200.000 (baisse maxima 900.000); il remontait 

 progressivement à la normale, en dix jours. 



Ces dift'érents cas montrent qu'il peut y avoir, chez la femme, 

 au moment de Thémorragie men.struelle, une diminulion très impor- 

 tante du nombre des hématies, pouvant atteindre et même dépasser 

 1.000.000 par millimètre cube, c'est-à-dire le quart ou le cinquième de la 

 quantité totale. Le retour à la normale se produit pourtant très vite et 

 régulièrement en une semaine environ. 



Quelle interprétation doit-on donner du phénomène? S'agit-il d'une 

 diminution, réelle du apparente, du nombre des hématies? 



On peut remarquer, d'abord, que cette diminulion du quart ou du 

 cinquième est tout à fait hors de proportion avec la perte de sang 

 éprouvée, celle-ci étant en général assez minime. Il n'est donc pas vrai- 

 semblable que la baisse du rapport globulaire soit due uniquement à 

 l'hémorragie, et à la transsudation séreuse consécutive. 



D'après certaines expériences en cours, on peut se demander s'il n'y 

 a pas eu, en même temps, un processus hémolytique expliquant une 

 perte globulaire aussi sensible. Il est, en effet, à remarquer que la 

 période menstruelle s'accompagne très souvent (et le fait était tout 

 particulièrement net chez le premier de nos sujets) de phénomènes 

 toxiques variés (1), d'odeur de Ihaleine spéciale, de malaise, d'inappé- 

 tence, d'élévation de la température, etc. La période menstruelle s'ac- 

 compagne donc d'une décharge toxique qui a, peut-être, sa répercussion 

 directe sur le chiffre des hématies. 



Mais on peut se demander, d'autre part, si la diminution rapide du 

 nombre des hématies par millimètre cube indique vraiment une perte 

 globulaire, si elle n'est pas due simplement à une distribution diffé- 

 rente des hématies dans les divers territoires sanguins, s'il n'y a pas, en 

 particulier, accumulation d'hématies dans le réseau vasculaire de 

 l'appareil génital et dans les organes congestionnés du petit bassin. 



(1) P. Carnot. In Cliarrin : Lcronfi de patliof/énie appliquée. Paris. 



